Ludzka szyja: Przydatne uwagi dotyczące zewnętrznej tętnicy szyjnej ludzkiej szyi

Przydatne uwagi na temat zewnętrznej tętnicy szyjnej ludzkiej szyi!

Jest to jedna z końcowych gałęzi wspólnej tętnicy szyjnej i rozciąga się od poziomu górnej granicy blaszki chrząstki tarczycy do punktu za szyjką żuchwy, gdzie dzieli się ona w substancję ślinianki przyusznej na powierzchnięową doczesność. i tętnice szczękowe (ryc. 4.6).

Zdjęcie dzięki uprzejmości: images.fineartamerica.com/images-leonello-calvetti.jpg

Na początku arteria znajduje się w trójkącie szyjnym w kierunku środkowo-przyśrodkowym do tętnicy szyjnej wewnętrznej. Gdy tętnica unosi się, przechodzi ona głęboko do tylnego brzucha mięśni dwudzielnych i stylohyoidalnych i wchodzi do ślinianki przyusznej, gdzie pochyla się nieco do tyłu i leży bocznie do wewnętrznej tętnicy szyjnej. Opisuje kursywę zakrzywioną w kształcie litery "f" od początku do zakończenia.

Relacje:

Powierzchowny:

(a) W trójkącie szyjnym nakryty przez mostek i przechodzący przez nerw hypoglossalny, żyły językowe i twarzowe;

(b) tylny brzuszek mięśnia dwudzielnego i mięśni stylohyoidalnych;

(c) W obrębie ślinianki przyusznej, pokryta żyłą retromandibularną i skrzyżowana nerwem twarzowym i jego gałęziami.

Głęboki:

(a) Mięśnie kurczowe gardła;

(b) Lepszy nerw krtaniowy i jego dwie gałęzie, wewnętrzne i zewnętrzne nerwy krtaniowe;

(c) Wewnętrzna tętnica szyjna oddzielona procesem od kości skroniowej, mięśnia szyjki macicy i trzonu gardła, części ślinianki przyusznej, nerwu językowo-gardłowego i gałęzi gardłowej nerwu błędnego.

Gałęzie:

Zewnętrzna tętnica szyjna zapewnia łącznie osiem gałęzi: -

Jedna ze środkowej strony - Wznosząca się gardła;

Trzy z przodu - lepsza tarczycy, językowa i twarzowa;

Dwa od tyłu - potyliczny i tylny uszny;

Dwa terminalne powierzchowne czasowe i górne.

Rosnąca tętnica gardłowa:

Jest to pierwsza i najmniejsza gałąź, powstaje z przyśrodkowej strony zewnętrznej tętnicy szyjnej i wznosi się do podstawy czaszki między ścianą gardła i tętnicą szyjną wewnętrzną. Wydziela gałęzie gardła, błonki i oponowe.

Gałęzie gardłowe zaopatrują ścianę gardła, migdałka, część rurki słuchowej i miękkie podniebienie.

Niższa gałąź bębenka zaopatruje ścianę przyśrodkową jamy bębenkowej po przejściu przez kanał szyjny do gałęzi bębenkowej nerwu językowo-gardłowego.

Gałki opon mózgowych dostarczają oponę twardą i sąsiednie kości i wchodzą do czaszki przez otwór robaczkowy, otwór żyły szyjnej i kanał hypoglossal.

Lepsza tętnica tarczycy:

Zwykle powstaje z przodu zewnętrznej tętnicy szyjnej pod wierzchołkiem większego rdzenia kości gnykowej. Tętnica przechodzi w dół i w przód, wraz z zewnętrznym nerwem krtaniowym przyśrodkowo przyśrodkowym. Tutaj tętnica opiera się na dolnym mięśniu zwężającym, przechodzi do mięśni omohyoidalnych, sternohyoidalnych i tarczycy, i dociera do górnego bieguna płata bocznego gruczołu tarczycy, gdzie leży powierzchownie do gruczołu i dzieli się na gałęzie końcowe, ale zewnętrzne nerwy krtani mijają głęboko w gruczole.

Lepsza tarczycy wydziela następujące gałęzie:

(a) Infrahyoid:

Towarzyszy dolnemu brzegowi kości gnykowej i zespoleniom z podobnym odgałęzieniem przeciwnej tętnicy w poprzek płaszczyzny środkowej.

(b) Lepsza krtań:

Przebija ona błonę tyrohydową wraz z wewnętrznym nerwem krtaniowym, zaopatruje krtań i zespala się z dolną krtaniową chorobą dolnej tętnicy tarczycy.

(c) Oddział Cricothyroid:

Przechodzi przez więzadło krtani i zespala się z kolanem po przeciwnej stronie.

(d) gałąź radiowo-ruchowa

Przesuwa się ona w dół i w dół powierzchownie do osłonki szyjnej i dostarcza mięsień.

(e) Oddziały gruczołowe

Po dotarciu do tarczycy tętnica dzieli się na gałęzie przednie, tylne i czasami boczne.

Gałąź przednia towarzyszy środkowej granicy płata bocznego i zespala się z kolanem po przeciwnej stronie wzdłuż górnej granicy przesmyku gruczołu.

Tylna gałąź przechodzi w dół wzdłuż tylnej granicy płata bocznego i zespala się z wstępującą gałęzią gorszej tętnicy tarczycy.

Boczna gałąź towarzyszy bocznej powierzchni gruczołu.

Tętnica językowa:

Jest główną arterią języka i powstaje z przodu zewnętrznej tętnicy szyjnej naprzeciw wierzchołka większego rdzenia kości gnykowej. Czasami pojawia się tak często, jak w przypadku tętnicy twarzowej. Przebieg tętnicy dzieli się na trzy części przez mięśnie hyoglossus.

Pierwsza część znajduje się w trójkącie szyjnym i rozciąga się od jej początku aż do tylnej granicy hyoglossusa. Opisuje charakterystyczną pętlę z wypukłością skierowaną ku górze, aby ułatwić swobodny ruch kości gnykowej. Tu spoczywa na środkowym dusicielu i jest skrzyżowany powierzchownie przez nerw hipoglossalny.

Druga część przechodzi głęboko do hyoglossusa i biegnie poziomo do przodu wzdłuż górnej granicy kości gnykowej między biodegradowcem bocznym i środkowym dusicielem a więzadłem stylohyoidalnym. Tutaj tętnica jest oddzielona od nerwu hipoglossalnego i jego żylaków przez mięsień hyoglossus.

Trzecia część tętnicy, znana również jako arteria profunda linguae, najpierw przechodzi wzdłuż przedniej granicy hyoglossus, a następnie biegnie pod błoną śluzową dolnej powierzchni języka po obu stronach lędźwi wędzidełka. Podjęzykowy przebieg tętnicy interweniuje między genioglossus w kierunku środkowym a podłużnym linguae gorszym mięśniem bocznym i towarzyszy mu nerw językowy. Na końcu języka tętnica językowa zespala się z towarzyszem z przeciwnej strony.

Gałęzie:

Tętnica językowa zapewnia trzy zestawy rozgałęzień;

(a) Tętnica suprahyoidalna powstaje z pierwszej części, przechodzi wzdłuż górnej granicy kości gnykowej i zespala się z tętnicą strony przeciwnej przez środkową linię.

(b) Trzpienie językowe grzbietowe powstają z drugiej części i składają się z 3 lub 4 gałęzi, które przechodzą w górę i dostarczają błonę śluzową grzbietowej powierzchni języka, migdałków podniebienia i podniebienia miękkiego.

(c) Trzonka podjęzykowa powstaje z trzeciej części, przechodzi pomiędzy genioglossus i mylohyoid, i dostarcza podjęzykowego gruczołu, błonę śluzową jamy ustnej i przyległej dziąsła. Kilka gałęzi przebija mylohyoid i zespala się z tętnicą podszewkową.

Tętnica twarzy:

Tętnica twarzowa powstaje w trójkącie szyjnym od przodu zewnętrznej tętnicy szyjnej tuż powyżej wierzchołka większego rdzenia kości gnykowej i kończy się przy środkowym kącie oka jako tętnica kątowa, w której zespala się z grzbietową gałką nosową tętnicy ocznej. Przebieg tętnicy dzieli się na dwie części: szyjkową i twarzową. Tętnica jest wyjątkowo kręta i bierze udział w licznych zespoleniach. W całym przebiegu arteria opisała podwójne pętle w kształcie "~". Krętość tętnicy pozwala rozszerzyć gardło w deglutition i ruchy żuchwy, warg i policzków.

Kierunek:

Część szyjna:

Od momentu powstania arteria początkowo przechodzi w górę i do przodu, głębiej do tylnego brzucha mięśni dwudzielnych i stylohyoidalnych, wgłębia się w rowek na tylnym końcu gruczołu podżuchwowego i pojawia się pod ramieniem żuchwy, gdzie od czasu do czasu przebija wiązadło żuchwy i siatkówki. pętla z wypukłością w górę.

Ta część tętnicy opiera się na środkowych i wyższych mięśniach zwężających; sama pętla jest oddzielona od migdałków podniebiennych przez styloglossus i lepsze mięśnie dusicielskie.

Z pętli tętnica przesuwa się w dół i do przodu między przyśrodkowym mięśniem piżma a boczną powierzchnią gruczołu podżuchwowego i pojawia się przy dolnej granicy żuchwy, gdzie przebija warstwę inwestycyjną głębokiej powięzi szyjnej i obraca się w górę, aby wejść do twarzy w przednio-dolny kąt masażysty.

W tym momencie tętnicę krzyżuje się powierzchownie przez marginalną gałąź żuchwy nerwu twarzowego i żyłę twarzy.

Część twarzowa:

W twarzy tętnica przechodzi falisto w górę i do przodu do punktu około 1, 25 cm z boku do kąta ust. Następnie wznosi się wzdłuż boku nosa do środkowego kąta oka, gdzie, jako tętnica kątowa, zespala się z grzbietową gałką nosową tętnicy ocznej. Twarz arterii spoczywa na żuchwie, dławicy i dźwigarze, a także jest pokryta powierzchownie przez mięsień główny i mięśniowy: platysma, risorius, zygomaticus.

Żyła twarzowa znajduje się powyżej i za tętnicą i przechodzi prostoliniowo przez twarz od środkowego kąta oka do przednio-dolnego kąta massetera.

Gałęzie:

Z części szyjnej:

1. Wstępująca tętnica podniebienna:

Powstaje z proksymalnej pętli tętnicy twarzowej i unosi się wzdłuż ściany gardła między stylogłosem a stylofaryngeus. Tętnica wieje wokół górnej granicy nadrzędnego dusiciela, towarzyszy dźwigaczowi veli palatini i dostarcza miękkie podniebienie, migdałki, ścianę gardła i rurkę słuchową.

2. Tętnica migdałkowa:

Jest to główny zapas tętnic, powstaje w pobliżu wzniesienia
tętnicy podniebiennej i dociera do gruczołu po przekłuciu mięśnia dusiciela.

3. Oddziały gruczołowe:

Są to trzy lub cztery liczby i zaopatrują gruczoł podżuchwowy.

4. Tętnica pododźcza:

Powstaje, gdy tętnica twarzy wieje wokół dolnej krawędzi żuchwy, biegnie do przodu wzdłuż dolnej krawędzi żuchwy i leży na mięśniu mylohyoidalnym. Dostarcza sąsiednie struktury i zespolenia z gałką mylofilową dolnej tętnicy wyrostka zębodołowego. Kilka gałęzi obraca się wokół brody i zespala się z tętnicami wargowymi i dolnymi.

Z części twarzy:

5. Mniejsza tętnica wargowa

6. Lepsza tętnica wargowa

7. Boczna tętnica nosowa

Tętnica potyliczna:

Powstaje w trójkącie szyjnym od tylnej części zewnętrznej tętnicy szyjnej naprzeciw źródła tętnicy twarzowej. Tętnica przechodzi do tyłu i do góry wzdłuż i pod tylnym brzuchem mięśnia dwudzielnego i przechodzi powierzchownie do zawartości osłonki tętnicy szyjnej, hipoglossalnych i pomocniczych nerwów.

W dalszym przebiegu tętnica przechodzi głęboko do sternomastoid, splenius capitis i longissimus capitis i kładzie się w rowku po przyśrodkowej stronie kości wyrostka sutkowatego. Jak się okazuje w obszarze podpotylicznym, opiera się on kolejno na reumatoidalnym zapaleniu czaszki, na skórze górnej i półkręgowatym zapaleniu okrężnicy, i krzyżuje się z wierzchołkiem tylnego trójkąta szyi. W końcu przebija trapez, towarzyszy większemu nerwowi potylicznemu i pojawia się kręta w tylnej części głowy.

Gałęzie:

1. Gałęzie ramienionogów, zwykle dwa w liczbie, przechodzą w dół i w dół powierzchownie do osłonki szyjnej i zasilają mięśnie mostkowo-sutkowe. Górna gałąź towarzyszy rdzeniowej części nerwu dodatkowego; hipoglossalne pętle nerwowe do przodu wokół dolnej gałęzi.

2. Gałąź maściowa wchodzi do jamy czaszkowej przez otwór w wyrostku sutkowatym i zaopatruje komórki pęcherzyka sutkowego i oponę twardą.

3. Gałązki móżdżku wnikają do czaszki przez otwór żyły szyjnej i kanał kłykciowy, a także dostarczają oponę tylnego dołu czaszki.

4. Gałęzie mięśni zaopatrują sąsiadujące mięśnie.

5. Okazjonalna gałąź uszna zaopatruje czaszkową powierzchnię małżowiny usznej.

6. Zstępująca gałąź dzieli się na powierzchowne i głębokie gałęzie, które obejmują półnaczyniowe zapalenie mózgu. Grzbiet powierzchowny zespala się z powierzchownym odgałęzieniem poprzecznej tętnicy szyjnej, a głębokie rozgałęzienie zespala się z głęboką arterią szyjną, odgałęzieniem płata karkowo-szyjnego tętnicy podobojczykowej. Zstępująca gałąź tętnicy potylicznej zapewnia krążenie oboczne po podwiązaniu zewnętrznej tętnicy szyjnej lub tętnicy podobojczykowej.

7. Oddziały potyliczne dostarczają skórę głowy do wierzchołka i tworzą gałąź oponową, która wchodzi przez otwór ścienny.

Tylna tętnica uszna:

Wynika to z tylnego aspektu zewnętrznej tętnicy szyjnej nad początkiem tętnicy potylicznej i przebiega do tyłu i do góry wzdłuż górnej granicy tylnej części brzucha. Tętnica znajduje się pod przykryciem ślinianki przyusznej i powierzchowna do procesu krągłości kości skroniowej. Po osiągnięciu odstępu między procesem wyrostka sutkowatego a małżowinem usznym dzieli się na gałęzie uszne i potyliczne.

Gałęzie:

1. Tętnica stylomastoidalna - wchodzi do otworu wyrostka robaczkowego i zaopatruje nerw twarzowy, jamę bębenkową, komórki pęcherzykowe sutka i kanały półkoliste. Tylny bolesny odcinek tętnicy stylomastoidalnej zespala się z przednim brzeżnym odgałęzieniem tętnicy szczękowej i tworzy okrągłe zespolenie wokół błony bębenkowej, szczególnie u dzieci.

Sporadycznie tętnica stylomastoidalna powstaje z tętnicy potylicznej.

2. Gałąź uszna zaopatruje zarówno czaszkową, jak i boczną powierzchnię małżowiny usznej.

3. Odgałęzienie potyliczne dostarcza skórę głowy, nad i za małżowinem.

Powierzchowna tętnica skroniowa:

Jest to mniejsza końcowa gałąź zewnętrznej tętnicy szyjnej i powstaje wewnątrz ślinianki przyusznej za szyjką żuchwy. Gdy tętnica unosi się, przechodzi przez łuk jarzmowy, leży powierzchownie do powięzi skroniowej i około 5 cm powyżej łuku dzieli się na gałęzie przednią i tylną. Nerw aurowo-skroniowy towarzyszy tylnej części tętnicy.

Gałęzie:

1. Poprzeczna arteria twarzy: Powstaje w obrębie ślinianki przyusznej i przechodzi przez masażystę między łukiem jarzmowym a przewodem przyusznym i towarzyszy mu gałka jarzmowa nerwu twarzowego. Dostarcza śliniankę przyuszną i przewód, staw skroniowo-żuchwowy, mięsień żwacza i jego struktury nadrzędne oraz zespolenia z gałęziami tętnicy twarzowej.

2. Odgałęzienie przedniego odcinka zaopatruje boczną powierzchnię małżowiny usznej i zewnętrzny przewód słuchowy.

3. Tętnica zygomatowo-oczodołowa biegnie do przodu wzdłuż górnej granicy łuku jarzmowego między dwiema warstwami powięzi czasowej i osiąga kąt boczny orbity.

4. Środkowa tętnica skroniowa przebija powięź skroniową, zasila skroniaki, unosi się między mięśniem i skroniową doczesną oraz zespala się ze środkową skroniową odnogą tętnicy szczękowej.

5. Przednia lub przednia gałąź zaopatruje mięśnie i skórę w okolicy czołowej oraz zespala się z gałęziami tętnicy ocznej.

6. Odgałęzienie tylne lub ciemieniowe przechodzi w górę i w tył, leżąc powierzchownie w powięzi skroniowej i zespala się z tylnym uszkiem i tętnicami potylicznymi.

Tętnica szczękowa:

Jest to większa końcowa gałąź zewnętrznej tętnicy szyjnej i powstaje wewnątrz ślinianki przyusznej za szyjką żuchwy.

Warto tutaj wspomnieć, że tętnica jest podzielona na trzy części przez dolną głowicę bocznego mięśnia bocznego. Gałęzie pierwszej i drugiej części tętnicy towarzyszą gałęziom nerwu żuchwowego, a części trzeciej śledzą gałęzie nerwu szczękowego lub zwoju pterygopalatyny. Tętnica szczękowa ma rozległą dystrybucję do górnej i dolnej szczęki, mięśnie żucia, podniebienia i nosa.