Limfatyczne narządy i obwód limfatyczny

Limfatyczne narządy i obwód limfatyczny!

Wycieczka po leukocytach w ciele:

Białe krwinki (leukocyty) są produkowane z hematopoetycznych komórek macierzystych w szpiku kostnym u dorosłych i uwalniane do krążenia.

Z naczyń włosowatych krwi leukocyty i płyn we krwi wyciekają i dostają się do przestrzeni tkanek. Płyn w przestrzeniach tkanki nazywany jest płynem śródmiąższowym. Część płynu śródmiąższowego powraca do krwioobiegu poprzez żyły. Inna część płynu śródmiąższowego przechodzi przez cienkie naczyńkowate naczynia zwane naczyniami limfatycznymi.

Płyn w naczyniu limfatycznym nazywany jest limfą. Leukocyty pływają wraz z płynem limfatycznym do wtórnych narządów limfatycznych, takich jak węzły chłonne. Z węzłów chłonnych ponownie pływają z płynem limfy i ponownie wchodzą w krążenie krwi. Tak więc leukocyty patrolują całe ciało, podróżując krwią i limfą. Ze względu na zdolność do dosięgnięcia prawie wszystkich części ciała, leukocyty mogą rozpoznać obecność obcych czynników, takich jak bakterie, w dowolnej części ciała. Po rozpoznaniu obcych czynników reakcje odpornościowe są indukowane natychmiast, tak że obce środki są eliminowane tak wcześnie, jak to możliwe.

Pierwotne organy limfoidalne:

Szpik kostny i grasica nazywane są pierwotnymi lub ośrodkowymi narządami limfatycznymi (ryc. 5.1). Komórki T i komórki B są wytwarzane z pluripotencjalnych hematopoetycznych komórek macierzystych w szpiku kostnym. Jednak miejsca dojrzewania komórek T i komórek B są różne. Dojrzewanie komórek B występuje w szpiku kostnym. Natomiast dojrzewanie limfocytów T kończy się w grasicy. Codziennie około 10 'dojrzałych limfocytów jest uwalnianych do krążenia z grasicy i szpiku kostnego.

Ryc. 5.1: Ludzkie pierwotne i wtórne narządy limfatyczne. Szpik kostny i grasica są pierwszorzędowymi (lub centralnymi) narządami limfatycznymi. Śledziona, węzły chłonne i tkanki limfoidalne związane z śluzem (takie jak migdałki, łatki Peyera w jelicie i wyrostek robaczkowy) są wtórnymi (lub obwodowymi) narządami limfatycznymi

Szpik kostny:

Prawie wszystkie komórki we krwi (czerwone krwinki, białe krwinki i płytki krwi) pochodzą z pluripotencjalnych hematopoetycznych komórek macierzystych (HSC) w szpiku kostnym. Proces, w którym komórki krwi rosną, dzielą się i różnicują w szpiku kostnym nazywa się hematopoeza.

W czasie życia płodowego HSC z wątroby płodu migrują i kolonizują wnęki szpiku kostnego. Z urodzenia HSC praktycznie zajmują całą przestrzeń szpiku kostnego. Po porodzie szpik kostny jest miejscem produkcji komórek krwi przez HSC. W miarę starzenia się osobnika aktywność hematopoetyczna w większych kościach zmniejsza się. Po okresie dojrzewania hematopoeza jest w dużej mierze ograniczona do osiowych kości szkieletowych (takich jak miednica, mostek, żebra, kręgi i czaszka).

Thymus:

Grasica uczestniczy w dojrzewaniu limfocytów T. W grasicy limfocyty T dojrzewają i stają się funkcjonalnie kompetentne. Grasica składa się z dwóch płatów i znajduje się nad sercem położonym nad głównymi naczyniami krwionośnymi. Komórki nabłonkowe grasicy wytwarzają szereg hormonów peptydowych (takich jak tymofulina, tymopoetyna i tymozyna).

Uważa się, że te hormony przyciągają komórki T prekursorowe lub progenitorowe (uwalniane przez szpik kostny) z krwi, a następnie różnicują je w dojrzałe limfocyty T. Prekursorowe komórki T oddziałują z komórkami grasiczymi, takimi jak korowe komórki grasicowe, rąbkowe komórki nabłonka grasicy, komórki dendrytyczne i makrofagi (ryc. 5.2).

Oddziaływanie komórka-komórka pomiędzy rozwijającymi się komórkami T i komórkami grasicy, jak również działanie hormonów grasicy prowadzą do dojrzewania limfocytów T w grasicy. Limfocyty T rezydujące w grasicy są często nazywane tymocytami.

Ryc. 5.2: Schemat przekroju części grasicy.

Grasica otoczona jest kapsułką. Wiele beleczek biegnie od kapsułki do grasicy. Obszar korowy zawiera wiele komórek progenitorowych T, komórki pielęgnacyjne i korowe komórki nabłonka grasicy. Medułowanie zawiera bardziej dojrzałe limfocyty, komórki dendrytyczne interdigitujące i komórki nabłonka grasiczego rdzenia. Interakcja progenitorowych komórek T z różnymi komórkami grasicy i hormonów grasicy prowadzi do dojrzewania limfocytów T. Podczas rozwoju ogromna liczba rozwijających się komórek T umiera w grasicy Krwinki Hassalla zawierają degenerujące się komórki nabłonka

Pewne cząsteczki na powierzchni leukocytów są używane do rozróżniania leukocytów jako limfocytów T, B itd. Cząsteczki te nazywane są cząsteczkami CD (wspólne skupisko różnicowania). (Na przykład cząsteczki CD4 są obecne na powierzchni pomocniczych limfocytów T, a zatem pomocnicze limfocyty T są nazywane limfocytami T CD4 + . Podobnie cząsteczki CDS są obecne na powierzchni cytotoksycznych komórek T, a zatem cytotoksyczne komórki T są mówi się, że są komórkami T CD8 + ).

Przedwczesne limfocyty T uwalniane ze szpiku kostnego dostają się do grasicy. Przedwczesne limfocyty T uwolnione z szpiku kostnego nie eksprymują cząsteczek powierzchniowych CD4 i CDS (ryc. 5.3) i stąd nazywane są podwójnymi ujemnymi sufitami (CD4 CD8 - tj. Obie cząsteczki CD4 i CD8 nie są obecne w ich błonach komórkowych).

Podczas ich początkowego rozwoju, zarówno cząsteczki CD4, jak i CDS pojawiają się na błonie komórkowej (a zatem obecnie uważa się, że są komórkami podwójnie dodatnimi, CD4 + CD8 + ).

Podczas dalszego rozwoju każda podwójnie pozytywna komórka selektywnie wyłącza ekspresję cząsteczki CD4 lub CDS. W związku z tym wyrażają one dowolną z cząsteczek na swojej powierzchni, a zatem komórki stają się teraz pojedynczymi dodatnimi komórkami (CD4 + CD8 - lub CD4 - CD8 + ).

Komórki, które stają się pojedynczo dodatnie, pozostawiają grasicę jako dojrzałe limfocyty T do krążenia krwi.

Dokładne mechanizmy stojące za tymi zdarzeniami nie są dokładnie znane. Co zadziwiające, prawie 99% podwójnie dodatnich komórek umiera w obrębie grasicy. Pozostałe komórki dojrzewają do pojedynczych komórek pozytywnych (CD4 + CD8 - lub CD4 - CD8 + ) i pozostawiają grasicę jako dojrzałe komórki T. Przyczyny i mechanizmy śmierci ogromnej liczby podwójnie dodatnich komórek w grasicy nie są znane. Uważa się, że samoreaktywne komórki T umierają w grasicy, tak że nie wystąpi reakcja autoimmunologiczna (tj. Odpowiedzi immunologiczne przeciwko własnym cząsteczkom).

Ryc. 5.3: Rozwój limfocytów T w grasicy.

Limfocyty T są wytwarzane przez hematopoetyczne komórki macierzyste w szpiku kostnym. Limfocyty T uwalniane ze szpiku kostnego do krążenia nie są dojrzałymi limfocytami T i nazywane są limfocytami T progenitorowymi. Limfocyty T progenitorowe wchodzą do grasicy, gdzie rozwój limfocytów T jest zakończony.

Komórka progenitorowa wchodząca do grasicy nie wykazuje ekspresji cząsteczek CD4 i CDS na jej powierzchni komórkowej (a zatem nazywa się je komórkami podwójnie negatywnymi: CD4 - CD8 - ). Wraz z rozwojem komórki, na jej powierzchni pojawiają się cząsteczki CD4 i CDS (stąd komórka nazywana jest komórką podwójnie pozytywną, CD4 + CD8 + ). Gdy komórka rozwija się dalej, komórka wyłącza ekspresję cząsteczki CD4 lub CD8 i eksprymuje dowolną z cząsteczek na powierzchni komórki (a zatem nazywa się je komórkami pojedynczymi dodatnimi: CD4 + CD8 - lub CD4 - CD8 + ). Dojrzałe, pojedyncze dodatnie limfocyty T są uwalniane z grasicy do krążenia krwi

Grasica działa nawet w trzecim miesiącu życia płodowego. Przy urodzeniu grasica jest bardzo aktywna. Od wielu lat rozwija się i osiąga najwyższą masę w okresie dojrzewania. Następnie ewolwuje. Występuje zmniejszenie liczby limfocytów. Zanik komórek nabłonka grasicy i są one zastąpione przez tłuszcz. W wieku od 40 do 45 lat tkanki tłuszczowe zastępują ponad 50 procent grasicy.

Całkowita wrodzona nieobecność grasicy powoduje brak limfocytów T i powoduje ciężką, zagrażającą życiu chorobę niedoboru odporności. Wrodzona nieobecność grasicy u ludzi powoduje zespół DiGeorge'a. Myszy z wrodzoną nieobecnością grasicy nazywa się myszami nagimi.

Wtórne narządy limfoidalne:

Dojrzałe limfocyty B uwalniane ze szpiku kostnego i dojrzałe limfocyty T uwalniane z grasicy są w stanie "spoczynkowym" lub "spoczynkowym" i nazywane są "dziewiczymi" lub "naiwnymi" limfocytami. Dziewicze limfocyty migrują do różnych wtórnych (lub obwodowych) narządów limfatycznych, takich jak śledziona, węzły chłonne lub tkanki limfoidalne związane z błoną śluzową (MALT).

Wtórne narządy limfatyczne pomagają w kontakcie między limfocytami i obcymi substancjami, prowadząc do aktywacji limfocytów przeciwko obcym substancjom. Po aktywacji limfocyty ulegają podziałowi komórkowemu i pełnią wiele funkcji immunologicznych.

Obce materiały są zwykle nazywane antygenami. Wtórne narządy limfatyczne są ciasno upakowane limfocytami i komórkami prezentującymi antygen (makrofagi i komórki dendrytyczne).

ja. Ścisłe upakowanie komórek odpornościowych we wtórnych narządach limfatycznych pomaga w zatrzymaniu obcego materiału we wtórnych narządach limfatycznych.

ii. Szczelne upakowanie komórek odpornościowych pomaga również w kontakcie antygenu z komórkami immunologicznymi, aw konsekwencji aktywacji komórek przeciwko antygenom. (Na przykład bakterie wchodzące przez uraz w palcu są przenoszone wraz z płynem limfatycznym do miejscowych węzłów chłonnych w pachwinie Podczas przechodzenia przez węzły chłonne bakterie są zatrzymywane w węzłach chłonnych. miejsca, w których komórki odpornościowe są ciasno upakowane, prowadzą do kontaktu bakterii z komórkami odpornościowymi, co powoduje aktywację limfocytów i późniejszy rozwój odpowiedzi immunologicznej przeciwko bakteriom).

Większość odpowiedzi immunologicznych przeciwko substancjom obcym uruchamiana jest z wtórnych narządów limfatycznych.

Węzły chłonne:

Z krwawych naczyń włosowatych leukocyty i płyn z krwi wyciekają do przestrzeni tkanek. Płyn w przestrzeniach tkanki nazywany jest płynem tkanki śródmiąższowej. Część płynu śródmiąższowego przechodzi przez cienkie naczynia podobne do naczyń włosowatych, zwane naczyniami limfatycznymi, a płyn w naczyniach limfatycznych nazywany jest limfą.

W czasie przejścia limfa przepływa przez serię małych narządów o kształcie fasoli zwanych węzłami chłonnymi, które są rozmieszczone wzdłuż całej długości naczyń limfatycznych. Często występują jako łańcuchy lub skupiska i przyjmują limfę z określonego narządu lub regionu ciała.

Węzeł chłonny działa jak filtr fizyczny i biologiczny. Węzeł chłonny wypełniony jest gęstymi agregatami limfocytów, komórek dendrytycznych i makrofagów. Chłoń wchodzi do węzła przez wiele aferentnych (w najbliższych) naczyń limfatycznych, przenika przez upakowane komórki i wychodzi przez odprowadzające (wychodzące) naczynie limfatyczne po przeciwnej stronie (ryc. 5.4) węzła chłonnego.

Węzeł chłonny ma trzy obszary zwane korą, paracortex i rdzeń (ryc. 5.4).

W korze występuje kilka dyskretnych sferycznych lub owalnych obszarów zwanych mieszkami limfatycznymi. Chłonki limfoidalne składają się głównie z limfocytów B, niektórych limfocytów T (wszystkie są komórkami pomocniczymi T) oraz specjalnego typu komórek zwanych pęcherzykowymi komórkami dendrytycznymi.

Istnieją dwa rodzaje pęcherzyków limfoidalnych zwane pierwotnymi pęcherzykami chłonnymi i wtórnymi mieszków limfatycznych. Przed stymulacją antygenem komórki B w pęcherzyku limfoidalnym znajdują się w stanie spoczynku, a pęcherzyk limfatyczny nazywany jest pierwotnym pęcherzykiem limfatycznym. Antygeny (takie jak bakterie), które dostają się przez skórę lub błonę śluzową są przenoszone wraz z limfą i wchodzą do węzła chłonnego. Komórki B w pierwotnym pęcherzyku wiążą się z antygenami przenoszonymi przez limfę. Wiązanie antygenów z komórkami B inicjuje aktywację komórek B.

Po aktywacji komórek B pierwotny pęcherzyk nazywa się wtórnym pęcherzykiem limfatycznym. Aktywowane komórki B we wtórnym pęcherzyku dzielą się szybko i powstaje ogromna liczba komórek. Obszar centralny wtórnego pęcherzyka limfoidalnego zawiera szybko dzielące się komórki B, a obszar ten nazywa się centrum rozrodczym. Centrum rozrodcze zawiera limfocyty, z których większość znajduje się w różnych stadiach aktywacji i transformacji blastycznej. Obszar obwodowy lub płaszczowy zawiera dojrzałe limfocyty B.

Ryc. 5.4: Schemat przekroju węzła ślimakowego z pierwszorzędowymi i wtórnymi pęcherzykami płucnymi.

Węzeł chłonny jest otoczony kapsułką. Wiele aferentnych naczyń limfatycznych (które odprowadzają limfę z przestrzeni tkanek) wchodzi do węzła chłonnego. Płyn limfatyczny i antygeny (jeżeli są obecne) z tkanek wchodzą do węzłów chłonnych poprzez aferentne naczynia limfatyczne. Limfat i antygeny przenikają przez ściśle upakowane komórki w węźle chłonnym. Węzeł chłonny ma kora, para kory i regiony rdzeniastego. Pierwotne pęcherzyki chłonne (składające się z wielu spoczynkowych komórek B) i wtórne mieszki limfatyczne (składające się głównie z szybko dzielących się aktywowanych komórek B) są obecne w korze mózgowej.

Obszar Para-kortex zawiera komórki T, makrofagi i komórki dendrytyczne. Najgłębszy obszar rdzeniasty zawiera kilka komórek limfoidalnych. Podczas przejścia limfy i antygenów z aferentnych naczyń limfatycznych w kierunku naczynia limfatycznego eferentnego, antygeny są filtrowane i odbierane przez makrofagi / komórki dendrytyczne / limfocyty B. W konsekwencji odpowiedzi immunologiczne rozwijają się przeciwko antygenowi.

Wtórne pęcherzyki chłonne nie występują w chwili urodzenia, ponieważ płód u matki zwykle nie jest narażony na bakterie lub wirusy. Po urodzeniu rozwijają się wtórne pęcherzyki chłonne z powodu wielokrotnego narażenia na obce substancje, takie jak bakterie. Obecność wtórnego pęcherzyka w węźle chłonnym reprezentuje ciągłą odpowiedź immunologiczną.

Aktywowane komórki B w wtórnym pęcherzyku chłonnym dzielą się wielokrotnie w celu wytworzenia komórek plazmatycznych i komórek pamięci B. Komórki plazmatyczne w pęcherzykach wtórnych wydzielają przeciwciała i przeciwciała są przenoszone wraz z przepływem limfy do krwioobiegu. Folikularne komórki dendrytyczne w mieszku limfatycznym są odpowiedzialne za montaż komórek pamięci w pęcherzykach limfatycznych i regulację ich późniejszych czynności.

Obszar kory węzłowej zawiera komórki T, makrofagi i komórki dendrytyczne. Interdigujące komórki i makrofagi pułapkują antygeny w limfie i prezentują antygeny komórkom T pomocniczym. W konsekwencji pomocnicze limfocyty T są aktywowane, a aktywowane limfocyty pomocnicze T doprowadzają do odpowiedzi immunologicznej przeciwko antygenom.

Medulla jest najbardziej wewnętrzną warstwą węzła chłonnego, a obszar ten zawiera kilka komórek limfoidalnych, głównie komórek plazmatycznych.

Naczynia limfatyczne z tkanek (zwane aferentnymi naczyniami limfatycznymi) odprowadzają limfę do kory węzła chłonnego. Limfat perkoluje przez obszary kory i para kory i wypływa z węzła chłonnego poprzez eferentne naczynie limfatyczne. Podczas przepływu limfy z kory do naczynia limfatycznego eferentnego limfa przenika przez komórki odpornościowe, co pomaga w filtrowaniu antygenów i późniejszym kontakcie między antygenami i komórkami odpornościowymi (takimi jak limfocyty B, folikularne komórki dendrytyczne i limfocyty T ).

Limfocyty i komórki dendrytyczne pęcherzykowe (które działają jako komórki prezentujące antygen) są ściśle upakowane w węzłach chłonnych. To mikrośrodowisko pomaga w skutecznej komunikacji (przez cytokiny i kontakt między komórkami) między tymi komórkami, prowadząc do indukcji odpowiedzi immunologicznej przeciwko antygenom zatrzymanym w węźle chłonnym. Tak więc wiele odpowiedzi immunologicznych przeciwko obcym antygenom jest indukowanych w węzłach chłonnych.

Śledziona:

Śledziona znajduje się tuż poniżej przepony po lewej stronie brzucha i waży około 150 g u osoby dorosłej. Gdy krew przechodzi przez śledzionę, śledziona filtruje i zatrzymuje obce antygeny (takie jak mikroby) we krwi. Tak więc śledziona odgrywa ważną rolę w kontrolowaniu rozprzestrzeniania się drobnoustrojów do różnych części ciała poprzez krew.

Śledziona jest otoczona kapsułką. Kapsułka śledziony rozszerza pewną liczbę wypustów do wnętrza śledziony, tworząc kilka przedziałów. Istnieją dwa typy przedziałów w śledzionie, zwane czerwoną miazgą i białą miazgą.

ja. W obszarze czerwonej miazgi stare czerwone krwinki i uszkodzone czerwone krwinki są niszczone.

ii. Wiele limfocytów T, limfocytów B i komórek dendrytycznych, w których zachodzi przenikanie, zamieszkuje obszar białej miazgi. Komórki B są zorganizowane w pierwotne mieszki limfatyczne. Po prowokacji antygenem pierwotne pęcherzyki rozwijają się w wtórne mieszki limfatyczne. Interdigujące komórki dendrytyczne śledziony wychwytują antygeny we krwi i prezentują je komórkom T pomocniczym, prowadząc do aktywacji limfocytów T pomocniczych. Aktywowane pomocnicze limfocyty T pomagają w aktywacji komórek B.

Tkanki limfoidalne związane z błoną śluzową:

Układ oddechowy, przewód pokarmowy i przewód moczowo-płciowy są pokryte błonami śluzowymi. Wiele drobnoustrojów może przedostać się przez błonę śluzową do organizmu. Dlatego siły obronne są potrzebne w tym ważnym punkcie wejścia, aby przeciwdziałać mikrobom na samym poziomie błony śluzowej. Tkanki limfoidalne broniące tego rozległego obszaru są wspólnie nazywane tkankami limfatycznymi związanymi z błoną śluzową (MALT). Istnieją dwa typy rozmieszczenia tkanek limfatycznych w obszarach śluzówkowych.

1. Komórki limfoidalne są ułożone w luźne skupiska

2. Tkanki limfoidalne są ułożone w uporządkowane struktury (takie jak migdałki, wyrostek robaczkowy i łatki Peyera).

Patch Peyera w mukowinie jelitowej:

Komórki nabłonkowe błony śluzowej pokrywają zewnętrzny aspekt błony śluzowej jelita (ryc. 5.5). Limfocyty znajdują się w warstwie nabłonkowej błony śluzowej i nazywane są limfocytami śródnabłonkowymi (IEL). Wiele z IEL to limfocyty T CD8 +, które eksprymują nietypowe receptory komórek γδT. Funkcja IEL nie jest znana.

Blaszka właściwa znajduje się pod warstwą nabłonka błony śluzowej (ryc. 5.5). Lamina propria zawiera dużą liczbę luźnych skupisk komórek B, komórek plazmatycznych, aktywowanych komórek pomocniczych T i makrofagów.

Pod warstwą blaszki właściwej znajduje się warstwa podśluzówkowa. Warstwa podśluzówkowa zawiera łaty Peyera. Plaster Peyera to guzek od 30 do 40 mieszków limfatycznych. Podobnie jak w przypadku pęcherzyków limfatycznych w innych miejscach, pęcherzyki limfoidalne z plastra Peyera również rozwijają się w pęcherzyki wtórne, gdy zostają poddane działaniu drobnoustrojów.

Ryc. 5.5: Schemat przekroju jelita cienkiego.

Niewielkie jelito ma cztery warstwy: 1. warstwę nabłonka śluzówki, 2. Lamina propria, 3. warstwę podśluzówkową i 4. warstwę mięśniową. Warstwa nabłonka błony śluzowej składa się z pojedynczej warstwy komórek nabłonkowych. Komórki nabłonkowe mają liczne cienkie, podobne do palców występy zwane kosmkami po stronie światła jelita. Pomiędzy komórkami nabłonka znajdują się wyspecjalizowane komórki zwane komórkami M. Luźne skupiska pęcherzyków limfoidalnych (składające się z dużej liczby limfocytów B, komórek plazmatycznych, komórek i makrofagów) są obecne w blaszce właściwej. Plastry Peyera znajdują się w warstwie podśluzówkowej. Płat płatnika składa się z 30-40 pęcherzyków limfoidalnych

Specjalistyczne komórki zwane komórkami M (ryc. 5.6) znajdują się w warstwie nabłonka błony śluzowej. Komórki M nie mają mikrokosmków (podczas gdy komórki nabłonka mają mikrokosmki). Komórki M są spłaszczonymi komórkami nabłonka i mają głęboką inwokację lub kieszeń w boczno-bocznym aspekcie błony komórkowej. Ta kieszeń zawiera komórki B, komórki T i makrofagi.

Antygen (taki jak bakterie) w świetle jelita przenosi się do komórki M.

Bakterie są następnie transportowane na drugą stronę komórki M i uwalniane do kieszeni komórki M.

Komórki B i komórki T w pęcherzykach limfoidalnych w pobliżu komórek M rozpoznają bakterie i ulegają aktywacji.

W konsekwencji odpowiedzi odpornościowe są indukowane przeciwko bakteriom. Aktywowane komórki B różnicują się w komórki plazmatyczne i wydzielają immunoglobulinę A (IgA).

IgA są transportowane przez komórki nabłonka śluzowego światła jelita jelitowego (ryc. 5.6), gdzie IgA wiąże się z drobnoustrojem i zapobiega wnikaniu drobnoustrojów przez błonę śluzową.

Tkanki limfoidalne w skórze:

Małe ilości limfocytów są stale obecne w skórze właściwej i naskórku skóry. Epidermis zawiera również komórki zwane komórkami Langerhansa, które działają jako komórki prezentujące antygen. Kiedy napotykają obce substancje, komórki Langerhana pochłaniają je i płyną wraz z płynem limfatycznym do lokalnego węzła chłonnego. Komórki Langerhana wyrażają bardzo wysokie poziomy cząsteczek MHC klasy II i prezentują antygen komórkom T pomocniczym w węźle chłonnym.

Rys. 5.6: Komórka M.

Komórki M są wyspecjalizowanymi komórkami nabłonkowymi położonymi wzdłuż komórek nabłonka błony śluzowej przewodu pokarmowego, układu oddechowego i dróg moczowo-płciowych. Komórki M przenoszą drobnoustroje ze światła przewodu pokarmowego, oddechowego i moczowo-płciowego do organizmu. Komórka M pochłania mikrob w świetle jelita.

Ogoniony drobnoustrój jest transportowany przez komórkę M. Błona pęcherzyka endocytowego łączy się z błoną komórek M i uwalnia mikrobów do kieszeni komórki M. Komórki T, komórki B, makrofagi i komórki dendrytyczne w leżących pod spodem pęcherzykach limfatycznych rozpoznają drobnoustrój. W konsekwencji odpowiedzi odpornościowe są indukowane przeciwko drobnoustrojowi.

Aktywowane komórki B w pęcherzykach limfatycznych dzielą się, aby wytworzyć komórki plazmatyczne, a komórki plazmatyczne z kolei wydzielają swoiste przeciwciała IgA przeciw drobnoustrojowi. IgA jest transportowany przez komórki nabłonka śluzowego do światła.

IgA wiąże się ze specyficznym drobnoustrojem w świetle i zakłóca wejście drobnoustroju przez błonę śluzową (endocytoza jest procesem, w którym komórki pochłaniają zewnątrzkomórkowe makrocząsteczki, mała część błony komórkowej otacza makrocząsteczkę i otacza makrocząsteczkę. membrany przepalają się i ulegają ściśnięciu, tworząc pęcherzyk zawierający makrocząsteczkę)

Obwód limfatyczny:

Krew krąży dzięki presji wywołanej działaniem pompującym serca. Kapilary krwi mają bardzo cienkie ściany. Ze względu na ciśnienie wewnątrz naczyń włosowatych płyn z krwi przedostaje się z naczyń włosowatych do przestrzeni tkanek. Płyn w tkance nazywany jest płynem śródmiąższowym.

Część tego płynu powraca bezpośrednio do krwioobiegu poprzez żyły krwi, a pozostały płyn przepływa przez przestrzenie tkanki i gromadzi się w cienkościennych kanałach zwanych naczyniami limfatycznymi (ryc. 5.7).

Płyn w naczyniach limfatycznych nazywany jest limfą. Chłonka powoli płynie i dociera do węzłów chłonnych. Z węzłów chłonnych limfa płynie dalej i wchodzi do krążenia krwi przez lewą żyłę podobojczykową w klatce piersiowej. Tak więc naczynia limfatyczne służą jako system drenażowy, który zbiera płyn z przestrzeni tkanek i przywraca płyn do krwioobiegu.

Ryc. 5.7: Krążenie limfatyczne.

Płyn w przestrzeniach tkanki nazywany jest płynem śródmiąższowym. Część płynu śródmiąższowego wchodzi do drobnych naczyń włosowatych, zwanych naczyniami limfatycznymi. Płyn w naczyniach limfatycznych nazywany jest limfą. Limfa przepływa wzdłuż aferentnego naczynia limfatycznego i wchodzi do węzłów chłonnych. Z węzłów chłonnych limfa przechodzi przez eferentne naczynia limfatyczne. Naczynia limfatyczne z wielu części ciała łączą się i tworzą większe naczynie limfatyczne zwane kanałem klatki piersiowej. Kanał piersiowy odprowadza limfę do krążenia krwi przez lewą żyłę podobojczykową.

Limfat zawiera wiele substancji obronnych i białych krwinek, które badają cały organizm krążąc we krwi i krążenia limfatycznym. Podczas ich podróży krwinki białe i inne substancje atakują każdego obcego intruza (podobnie jak bakterie) i usuwają je, aby człowiek żył zdrowiej.

Naczynia limfatyczne są niezwykle delikatnymi kanałami, przez które przepływa limfa. Chłonka przechodząca przez obszar infekcji bakteryjnej przenosi bakterie wraz z nią do lokalnych węzłów chłonnych. Węzeł chłonny działa jak filtr i zatrzymuje bakterie. Tak więc węzeł chłonny zapobiega rozprzestrzenianiu się bakterii na inne części ciała.

Węzeł chłonny zawiera wiele limfocytów T i limfocytów B prezentujących limfocyty antygenowe (APC). Te komórki obronne rozpoznają bakteryjne antygeny i wzmacniają odpowiedzi immunologiczne przeciwko bakteriom, które prowadzą do zniszczenia bakterii.

Jeśli bakterie uciekną z węzła chłonnego, bakterie dostaną się do krążenia krwi i mogą dotrzeć do dowolnej części ciała. W takich sytuacjach makrofagi w wątrobie i śledzionie odgrywają ważną rolę w wychwytywaniu bakterii i zapobieganiu rozprzestrzenianiu się bakterii we krwi.

Limfocyty to komórki migrujące, tzn. Przemieszczają się z miejsca na miejsce. Na przykład, pojedynczy limfocyt może pozostać w węźle chłonnym przez 12 godzin. Następnie odrywa się od węzła chłonnego i wchodzi w krążenie krwi, gdzie pozostaje przez kilka minut lub kilka godzin. Z krążenia krwi przemieszczają się do dowolnej innej tkanki lub węzła chłonnego. Poprzez zdolność przemieszczania się do dowolnej części ciała, limfocyty badają całe ciało, przez cały dzień i noc, szukając jakichkolwiek obcych substancji. (Jak policja podróżująca po całym zakątku miasta w poszukiwaniu złodziei, którzy mogli wejść do miasta).

Jeśli limfocyty we wtórnych narządach limfatycznych napotkają jakąkolwiek obcą substancję, limfocyty są aktywowane przeciwko konkretnej obcej substancji. Aktywowane limfocyty dzielą się, aby wytworzyć wiele komórek potomnych. Niektóre komórki potomne stają się komórkami efektorowymi, a inne stają się komórkami pamięci.

Komórki efektorowe są krótkotrwałe i działają w celu natychmiastowego usunięcia obcych antygenów. Natomiast komórki pamięci mają wiele lat życia i funkcjonują podczas późniejszego wprowadzania tej samej obcej substancji do organizmu (tak, że obca substancja jest usuwana, zanim może spowodować jakiekolwiek uszkodzenie).

Komórki pamięci i komórki efektorowe mają silną preferencję, aby powrócić do tego samego rodzaju tkanki, w której nastąpiła ich aktywacja. Na przykład komórka pamięci rozwinięta w jelitach (w odpowiedzi na bakterie wchodzące przez jelita) będzie miała tendencję do migracji do tkanki limfoidalnej związanej z jelitem przez resztę swojego życia, która może trwać wiele lat. Pozostając w tym obszarze, dają ochronę poprzez uaktywnianie się, gdy poszczególne bakterie wchodzą przez jelito.

Znaczenie kliniczne:

Ostra infekcja bakteryjna i zapalenie węzłów chłonnych:

Podczas ostrych infekcji bakteryjnych skóry i tkanek podskórnych drobnoustroje są przenoszone wzdłuż limfy do lokalnych węzłów chłonnych. W związku z tym limfocyty w lokalnych węzłach chłonnych są aktywowane i następuje reakcja zapalna. Wzmaga się przepływ krwi, uwalnianie mediatorów stanu zapalnego i ustanie normalnej migracji limfocytów z węzłów chłonnych, co powoduje powiększenie węzłów chłonnych. Zapalone węzły chłonne są duże, bolesne i tkliwe i nazywane są zapaleniem węzłów chłonnych. Zasadniczo obecność powiększonych, bolesnych i wrażliwych węzłów chłonnych sugeruje ostre zakażenie bakteryjne.

Splenektomia i Bakteremia:

W ramach leczenia niektórych chorób śledziona dzieci jest usuwana operacyjnie (zwana splenektomią). U dzieci splenektomizowanych występuje zwiększone występowanie niektórych chorób bakteryjnych (wywołanych przez Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis i Haemophilus influenzae).

Bakterie te powodują ciężką infekcję i mogą rozprzestrzeniać się przez krew. Z powodu braku śledziony u dzieci poddanych splenektomii nie zapobiega się rozprzestrzenianiu się bakterii przez krew, a zatem szanse bakteriemii spowodowane tymi bakteriami są większe. W konsekwencji splenektomizowane dzieci cierpią na te infekcje bakteryjne.