Orbita: System naczyń krwionośnych na orbicie ludzkich oczu (8329 słów)

Oto twoje notatki na temat układu naczyń krwionośnych Orbity Ludzkich Oczu!

Tętnica oczna:

Jest to gałąź wewnętrznej tętnicy szyjnej i powstaje, gdy to naczynie wynurza się przez dach zatoki jamistej, przyśrodkowo do przedniego układu klinoidowego (ryc. 9.20).

Zdjęcie dzięki uprzejmości: newhorizonsnaturalhealthcare.com/linked/cardiovascular.jpg

Tętnica wchodzi na orbitę przez kanał optyczny w kierunku od strony nerwu wzrokowego, leżąc w wspólnej powłoce Dura mater. Na orbicie przebija Dura, owija się wokół bocznej strony nerwu wzrokowego i przebiega do przodu i w kierunku środkowym powyżej nerwu wzrokowego między lepszą żyłką oczną z przodu i nerwem nosowo-rzęsym z tyłu.

Sięga ona do przyśrodkowej ściany orbity pomiędzy przyśrodkowym prostowodem i lepszymi mięśniami skośnymi, a na środkowym końcu górnej powieki tętnica dzieli się na dwie końcowe gałęzie, nadoczodołową i grzbietową nosa.

Gałęzie:

Gałęzie tętnicy ocznej towarzyszą wszystkim gałęziom nerwów nosowych, czołowych i łzowych. Oddziały są uporządkowane w następujących grupach:

(A) Oddziały do gałki ocznej:

1. Centralna arteria siatkówki:

Powstaje z tętnicy ocznej poniżej nerwu wzrokowego, biegnie naprzód w osłonie opony twardej i przebija nerw wzrokowy mniej więcej w odległości około 1, 25 cm za gałką oczną. Tętnica dociera do dysku wzrokowego przez centralną część nerwu i dostarcza nerwu wzrokowego i wewnętrznych sześciu lub siedmiu warstw siatkówki.

Centralna arteria jest typową tętnicą kończynową, a jej niedrożność powoduje całkowitą ślepotę.

2. Tylne tętnice żółciowe, składają się z dwóch zestawów, długich i krótkich, z których oba przebijają twardówkę wokół nerwu wzrokowego.

Długie tylne tętnice żółciowe, zwykle dwa w liczbie, osiągają obwodowy brzeg tęczówki, zespalają się z przednimi tętnicami rzęskowymi z gałęzi mięśniowych czterech recti i tworzą główny krąg tętniczy, który zasila tęczówkę i ciało rzęskowe.

Krótkie tylne tętnice żółciowe, zwykle w liczbie siedmiu na początku, rozpadają się na splot naczyń włosowatych w naczyniówce i zaopatrują naczyniówkę i niedokrwienne zewnętrzne trzy lub cztery warstwy siatkówki przez dyfuzję.

(B) Oddziały do mięśni oczodołowych:

Przednie tętnice dróg żółciowych pochodzą od mięśni.

(C) Oddziały wzdłuż bocznej ściany orbity:

Tętnica łzowa przechodzi wzdłuż górnej granicy prostownika bocznego i zaopatruje gruczoł łzowy, powieki i spojówkę. Zapewnia dwie boczne tętnice powieki, po jednej dla każdej powieki, która zespala się z przyśrodkowymi tętnicami powieki. Ponadto tętnica łzowa daje jarzmowe i nawracające gałązki oponowe; ten ostatni przechodzi przez wyższą szczelinę orbitalną i zespala się ze środkowymi tętnicami oponowymi.

(D) Oddziały wzdłuż środkowej ściany orbity:

1. Tętnica tętnic biodrowych tylnych do zaopatrywania tylnych zatok sitowych;

2. Tętnica tętnicy przedniej, do zaopatrywania przednio-środkowych zatok sitowych, przednio-górnych części ściany bocznej i przegrody nosa;

3. Medialne tętnice powieki, po jednej na każdą powiekę; każda tętnica dzieli się na dwie gałęzie, które łukowate są poprzecznie wzdłuż górnej i dolnej krawędzi płyt stępowych.

4. Tętnice nadoczodołowe i nadoczodołowe towarzyszą odpowiednim nerwom i zaopatrują czoło i skórę głowy.

5. Grzbietowa tętnica nosowa dostarcza zewnętrzny nos i zespolenie z końcowym odgałęzieniem tętnicy twarzowej.

Żyłę okulistyczną:

Dwie żyły drenują orbitę, lepsze i gorsze żyły okulistyczne.

Wyższa żyłka oczna w przyśrodkowej części górnej powieki, krzyżuje się nad nerwem wzrokowym w towarzystwie tętnicy ocznej i otrzymuje dopływy odpowiadające gałęziom tętnicy towarzyszącej.

Przechodzi przez wyższą szczelinę orbitalną i kończy w zatoce jamistej. Żyła jest pozbawiona zastawek i na jej początku komunikuje się z żyłą twarzy przez żyłę kątową.

Niższa żyła oczna zaczyna się w dnie orbity i zbiera krew z gorszych mięśni oczodołu, woreczka łzowego i powiek. Drenuje w jamistej zatoce bezpośrednio lub po połączeniu się z lepszą żyłą okulistyczną. Komunikuje się ze splotem żylnym pterygoid przez gorszą szczelinę orbitalną.

Tłuszcz oczodołowy:

Wypełnia odstęp między nerwem wzrokowym a stożkiem czterech mięśni prostowników. Działa jako poduszka stabilizująca gałkę oczną.

Gałka oczna:

Gałka oczna lub kula oka zajmuje trzecią część jamy orbitalnej i jest osadzona w tłuszczu oddzielonym błoniastym workiem, błoną czołową. Składa się z segmentów dwóch sfer; przednia jedna szósta, reprezentująca mniejszą kulę, tworzy rogówkę, a tylne pięć szóstych należących do większej kuli tworzy twardówkę.

Przednie i tylne bieguny są centralnym punktem zakrzywienia rogówki i twardówki. Linia przednio-tylna, łącząca oba bieguny, tworzy oś optyczną, natomiast linia biegnąca od przedniego bieguna do centralnej dołka centralnego, która leży nieco bocznie do tylnego bieguna, tworzy oś optyczną dla precyzyjnego widzenia.

Wyimaginowana linia wokół gałki ocznej w równej odległości od dwóch biegunów jest znana jako równik. Każda wyobrażona płaszczyzna od bieguna do bieguna i przecięcie równika pod kątem prostym jest znana jako południk. Dlatego odcinek południkowy przez oko może być poziomy, strzałkowy lub ukośny. Nerw wzrokowy jest przymocowany do gałki ocznej około 3 mm do nosowej strony tylnego słupka.

Każda z przednio-tylnych, poprzecznych i pionowych średnic normalnej gałki ocznej dorosłych wynosi około 24 mm. W przypadku krótkowzroczności średnica przednio-tylna może zostać zwiększona do 29 mm, a w przypadku hipermetropii może być zmniejszona do 20 mm.

Ściana gałki ocznej, obejmująca ośrodek refrakcyjny, składa się z trzech tuszy lub płaszczy. Zewnętrzna tunika jest włóknista i składa się z twardówki i rogówki. Tunika pośrednia jest pigmentowana i naczyniowa i zawiera od tyłu naczyniówkową, rzęskową i tęczówkę.

Wewnętrzna tunika jest nerwowa i tworzona przez siatkówkę. Twardówka reprezentuje rozszerzenie osłonki opony nerwu wzrokowego, naczyniówka jest pochodną ekspansji pia-arachnoidu, a siatkówka rozwija się jako część mózgu i pochodzi z międzymózgowia. Dlatego siatkówka jest przykładem poruszającego się mózgu.

Tuniki gałki ocznej:

Tunika zewnętrzna:

Jest włóknisty i składa się z twardówki i rogówki (ryc. 9.21).

Twardówka:

Twardówka jest nieprzejrzysta i tworzy tylne pięć szóstych gałki ocznej. Jest ciągły z przodu z rogówką w połączeniu sklerologicznym, a z tyłu z osłoną opony twardej nerwu wzrokowego. Składa się z gęstego filcu włókien kolagenowych.

Przednia część twardówki jest postrzegana przez spojówkę jako "biała oko". Zewnętrzna powierzchnia twardówki jest pokryta błoną powięziową oddzieloną przestrzenią nadtwardówkową i otrzymuje naciągnięte mięśnie sześciu dodatkowych oczu.

Twardówkę przebijają następujące struktury:

(a) Nerw wzrokowy w części tylnej wraz z tętnicą centralną i żyłą siatkówki. Perforujące włókna nerwu sprawiają, że obszar jest podobny do sita; stąd nazwa lamina cribrosa sclerae, która jest najsłabszą częścią twardówki. Przy przedłużonym wzroście ciśnienia śródgałkowego, takiego jak w przewlekłej jaskrze, blaszka kribrosa wybrzusza się do tyłu tworząc błonkę tarczy nerwu wzrokowego;

(b) tylne naczynia rzęskowe i nerwy wokół nerwu wzrokowego;

(c) Około czterech lub pięciu wenerycznych worticosae przebijają twardówkę w połowie drogi między przywiązaniem nerwu wzrokowego a złączem sklero-rogówkowym;

(d) Tętnice dróg żółciowych przednich, pochodzące z tętnic mięśniowych czterech recti, oraz żyły wodne odprowadzające wodnisty humor z zatoki szczękoczułkowych perforują twardówkę w pobliżu połączenia sklero-rogówkowego.

Funkcje twardówki:

(i) Chroni i utrzymuje kształt gałki ocznej;

(ii) Zapewnia przywiązanie mięśni poza okiem;

(iii) Wspiera pośrednie i wewnętrzne tuniki gałki ocznej;

(iv) Utrzymuje optymalne ciśnienie wewnątrzgałkowe około 15 do 20 mm Hg. Aby zapewnić właściwy powrót żylny przez żyły wortyczne, ciśnienie żylne powinno być wyższe niż 20 mm Hg.

(v) Gałka oczna porusza się w przestrzeni nadtwardówkowej w obrębie gniazda powięziowej. Po chirurgicznym usunięciu oka, powięź bulbi działa jak gniazdo dla protezy.

Rogówka:

Jest przezroczysty, beznaczyniowy i tworzy przednią jedną szóstą gałki ocznej. Występuje z twardówki, ponieważ rogówka reprezentuje odcinek mniejszej kuli. Zewnętrznie okrągła bruzda, twardówka bruzdowa, wyznacza połączenie między rogówką a twardówką. Jego grubość wynosi około 1 mm na obwodzie, a 0, 5 mm w środku. Jest poprzecznie eliptyczny na przedniej powierzchni i okrągły na tylnej powierzchni.

Kiedy rogówka jest bardziej zakrzywiona w jednym meridian niż inny, stan nazywa się astygmatyzmem. Nieznaczny stopień astygmatyzmu występuje zwykle w dzieciństwie i okresie dojrzewania, w którym krzywizna może być większa w pionie niż w poziomym południku. Większość załamania oka odbywa się nie w soczewce, ale na powierzchni rogówki.

Odżywianie rogówki:

Ponieważ rogówka jest beznaczyniowa, otrzymuje żywienie przez przenikanie z trzech źródeł:

(a) Pętle naczyń włosowatych na obrzeżach połączenia spojówkowo-rogówkowego;

(b) Wodny humor z przedniej komory oka;

Struktura rogówki:

Składa się z następujących pięciu warstw od zewnątrz do wewnątrz (ryc. 9.22):

1. Nabłonek rogówki:

Składa się z niekanatyzowanego, uwarstwionego nabłonka płaskiego, zwykle o grubości pięciu komórek. Przy połączeniu strzępka-rogówka nabłonek staje się gruby na 10 komórek i jest ciągły ze spojówką. Komórki powierzchniowe zawierają mikrokosmki, które pomagają utrzymać nieprzerwaną warstwę płynu łzowego w celu zwiększenia refrakcyjnej powierzchni oka. Nabłonek rogówki regeneruje się szybko i jest zastępowany w sposób ciągły.

2. Membrana Bowmana lub przednia membrana ograniczająca:

Tworzy bezkomórkową, gęsto upakowaną warstwę drobnych włókien kolagenowych i pokrywa podstawową substancjalną propranię.

3. Substantia propria:

Składa się z około 200 do 250 nałożonych, spłaszczonych płytek. Każda lamela zawiera wiązki cienkich włókienek kolagenowych, które biegną w większości równolegle do siebie i do powierzchni rogówki; włókienka biegną pod różnymi kątami do siebie w kolejnych płytkach.

Wszystkie włókienka są jednakowej wielkości i osadzone w zmielonej substancji bogatej w siarczan chondroityny i keratosiarczan, co pomaga uczynić rogówkę przezroczystą. Substancja zmielona zawiera również komórki fibroblastów z procesami dendrytycznymi.

4. Membrana lub membrana ograniczająca tylną część Descemet:

Jest to bezkomórkowa, jednorodna, kolagenowa warstwa. Na obrzeżach rogówki włókienka kolagenu rozprzestrzeniają się na plecach, tworząc błonę beleczkową, która tworzy wewnętrzną ścianę zatoki szczękoczułkowej i zyskuje przyczepność do przedniej powierzchni blizny twardówki.

Przestrzenie między tkanką beleczkowatą pod kątem irydowo-rogówkowym przekazują wodnisty humor z przedniej komory oka do zatoki szczękowej. Niektóre z włókien tkanki beleczkowatej przechodzą w kierunku środkowym do twardówki twardej i są przymocowane do obwodu tęczówki jako więzadło pecynianu tęczówki.

5. Śródbłonek:

Składa się z pojedynczej warstwy komórek prostopadłościennych pokrywających tylną powierzchnię rogówki, wyścielających przestrzenie kąta podniebiennego i odbijanych z przodu tęczówki.

Dostarczanie rogówki przez nerw:

Chociaż rogówka jest beznaczyniowa, ma bogate czuciowe zasilanie nerwu pochodzące z nerwu ocznego przez długie nerwy rzęskowe. Nerwy rzęskowe tworzą cztery kolejne sploty, gdy docierają do rogówki:

(a) splot pierścieniowy na obrzeżu rogówki;

(b) Włókna nerwowe tracą osłonkę mielinową i tworzą splot przedni w materii propria;

(d) Na koniec wolne zakończenia nerwowe penetrują nabłonek i tworzą splot śródnabłonkowy.

Osobliwości rogówki:

1. Przejrzystość rogówki może być spowodowana gładkością nabłonka, brakiem naczyń krwionośnych, jednolitą organizacją włókienek kolagenowych substancji czynnej i rodzajem zmielonej substancji.

2. Allogenic transplantacja rogówki bez immunologicznego odrzucenia jest godna uwagi; brak naczyń krwionośnych i brak komórek prezentujących antygen (APC), takich jak komórki skóry Langerhansa, zapobiegają odrzuceniu przeszczepu.

Połączenie strzemiączko-rogówkowe lub rąbek rogowy:

W obrębie twardówki zbliżonej do rąbka i na obrzeżach przedniej komory znajduje się okrągły kanał wyłożony śródbłonkiem, zwany zatoką zwężkową lub kanałem Schlemma. W części zatoki znajduje się owalna szczelina, która może być podwójna w części jej przebiegu.

Granice zatoki (Rys. 9.21)

Zewnętrzna ściana - naznaczona bruzdą w twardówce;

Wewnętrzna ściana:

(a) w przedniej części, utworzonej przez tkankę beleczkowatą pochodzącą z błony Descemet rogówki;

(b) W części tylnej, utworzonej przez ostrą twardówkę, która jest trójkątnym występem twardówki skierowanym do przodu i do wewnątrz; przednia powierzchnia twardówki twardej daje przyczepność do tkanki beleczkowatej, a jej tylna powierzchnia zapewnia pochodzenie mięśnia ciliaris.

Funkcja zatoki:

1. Gromadzi wodny płyn z przedniej komory oka przez kąt irydowo-rogówkowy i przestrzenie między tkanką beleczkowatą.

2. Woda jest odprowadzana z zatoki do przednich żył rzęskowych za pomocą wodnych żył, które są pozbawione zastawek. Normalnie zatok nie zawiera krwi; ale w zastoju żylnym może być wypełniona niedomykalną krwią. Jeśli drenaż jest zablokowany, wzrasta ciśnienie śródgałkowe, co powoduje stan znany jako jaskra.

Tunika pośrednia:

Jest wysoce naczyniowy i pigmentowany, i często nazywany traktem jajowodu, ponieważ po rozcięciu twardówki odsłonięta tunikę pośrednią przypomina skórę ciemnego winogrono, które otacza galaretowatą zawartość oka. Tunika pośrednia składa się z tyłu z trzech części - naczyniówki, ciała rzęskowego i tęczówki.

Choroid:

Jest umieszczony pomiędzy twardówką a siatkówką, czekoladą lub ciemnobrązowym kolorem. Naczynia krwionośne pokrywają tylne pięć szóstych gałki ocznej. Później jest przeszyty nerwem wzrokowym, gdzie jest przylegający do twardówki i jest ciągły z materacami pia i arachnoid.

Jego zewnętrzna powierzchnia jest oddzielona od twardówki przez warstwę nadsuboidową, która składa się z luźnej sieci włókien elastycznych i kolagenowych i jest prowadzona przez długie tylne naczynia i nerwy rzęskowe. Wewnętrznie, naczyniówka jest mocno przylegająca do pigmentowanej warstwy siatkówki.

Struktura naczyniówki:

Z zewnątrz do wewnątrz prezentuje następujące warstwy

1. Blaszka nadbłoniasta (lamina fusca) -vide supra.

2. blaszka naczyniowa:

Jest to warstwa naczyń krwionośnych z rozproszonymi komórkami pigmentowymi w podtrzymującej tkance łącznej. Tętnice pochodzą z krótkich tętnic żółciowych tylnych, a żyły zbiegają się w okółkach, tworząc cztery lub pięć żył wirowych, które przebijają twardówkę i przenikają do żył okulistycznych.

3. Blaszka kapilarna lub warstwa naczyniówkowo-kapilarna:

Jest to cienka sieć naczyń włosowatych, które odżywiają zewnętrzne trzy lub cztery warstwy siatkówki.

4. Podstawowa blaszka (błona Brucha):

Jest to cienka, przezroczysta membrana, do której mocno przyczepiona jest pigmentowana warstwa siatkówki.

U niektórych zwierząt wyspecjalizowane komórki naczyniówki tworzą obszar odbijający, znany jako tapetum, który wytwarza nocne światło w oczach niektórych zwierząt w nocy.

Funkcje naczyniówki:

(a) Zapewnia odżywianie zewnętrznych warstw siatkówki;

(b) Wspiera siatkówkę, pochłania światło i zapobiega odbiciu.

Ciało rzęskowe (ryc. 9.23):

Ciało rzęskowe rozciąga się jako kompletny pierścień od przedniej części naczyniówki w ora serrata siatkówki do obrzeża tęczówki na połączeniu sklero-rogówkowym. Zapewnia przywiązanie do więzadła suspensyjnego soczewki i obwodowego marginesu tęczówki.

Będąc grubszym z przodu i cieńszym z tyłu, ciało rzęskowe ma trójkątny przekrój, a jego wierzchołek jest skierowany do tyłu i łączy się z naczyniówką. Jego zewnętrzna powierzchnia styka się z twardówką. Wewnętrzna powierzchnia ciała rzęskowego zwrócona jest w stronę ciała szklistego za plecami, a zonularne włókna soczewki (więzadła podskórnego) z przodu.

Wewnętrzna powierzchnia jest podzielna na dwie pierścieniowe strefy - pars plicata w przedniej jednej trzeciej, a pars plana w dwie trzecie. Pars plicata przedstawia siedemdziesiąt do osiemdziesięciu procesów rzęsek, które promieniują w sposób pośredni z obrzeża tęczówki.

Elewacje procesów spoczywają w rowkach na przedniej powierzchni więzadła suspensyjnego soczewki; doliny między procesami dają przystawki do włókien zła soczewki, które rozciągają się dalej na zewnątrz, aby wkroczyć na pars-plana (ryc. 9.24).

Wewnętrzne końce procesów rzęskowych wystają na obrzeże tylnej komory oka i wydzielają wodny humor. Pierścień parsa lub pierścień rzęskowy jest ograniczony na obwodzie przez ora serrata.

Szereg liniowych grzbietów zapewniających zamocowania długich włókien zło- necznych rozciąga się promieniowo na zewnątrz przez pranę plana na końce ora serrata. Dwie warstwy nabłonkowych komórek siatkówki są przedłużone na wewnętrznej powierzchni całego ciała rzęskowego jako siatkówki pars ciliaris, a tym samym kontynuowane na tylnej powierzchni tęczówki; głębsza warstwa nabłonka rzęskowego jest zabarwiona.

Krótka przednia powierzchnia lub podstawa trójkątnego ciała rzęskowego zapewnia przywiązanie do obwodu tęczówki w pobliżu jej środka.

Struktura ciała rzęskowego:

Składa się ze zrębu, mięśni ciliaris i nabłonka bilaminarnego pokrywającego wewnętrzną powierzchnię całego ciała rzęskowego.

Zrąb rzęskowy obejmuje naddziąsłową, naczyniową i podstawną blaszkę naczyniówki. Składa się z luźnych czopków z włókien kolagenowych, które wspomagają naczynia rzęskowe, nerwy i mięśnie ciliaris.

Tętnice pochodzą z długich tylnych tętnic żółciowych, które rozpadają się na skomplikowane spękane polipleksy kapilarne w procesach rzęskowych. Na obwodzie tęczówki tętnice tworzą główny krąg tętnic. Żyły łączą się z żyłkami wirowymi.

Mięsień Ciliaris (ryc. 9.25):

Jest nienapięty i składa się z zewnątrz do trzech zestawów włókien - południkowych, promieniowych i okrągłych. Wszystkie włókna powstają z przodu od tylnej powierzchni blizny twardówki.

Włókna południka przechodzą z tyłu przez zręby i są przymocowane do blaszki ponadchoronowej jako końcowe gwiazdy epichlorowe.

Promieniowe lub skośne włókna wchodzą do podstawy procesów rzęsek i łączą się ze sobą pod rozwartymi kątami.

Najbardziej wewnętrzne włókna kołowe biegną w obwodowo po rozbieżności pod szerokim kątem i tworzą rodzaj zwieracza, w pobliżu obrzeża soczewki.

Działania:

Kiedy mięsień ciliaris kurczy się, blaszka ponadchoronidowa i procesy rzęskowe przesuwają się do przodu. Ostatecznie więzadło suspensyjne soczewki jest rozluźnione z powodu uwolnienia nacisku kontaktowego. Umożliwia to wybrzuszenie soczewki w celu dostosowania oka do widzenia w bliży. Stąd ciliaris działa jak mięsień akomodacji.

Mięśni ciliaris nie ma przeciwnika. Gdy mięsień się rozluźnia, sprężysty odrzut blaszki ponadchorobowej powoduje naprężenie więzadła suspensyjnego, co powoduje spłaszczenie soczewki w celu regulacji odległego widzenia.

Dostarczanie nerwów:

Mięsień Ciliaris jest dostarczany przez nerwy przywspółczulne. Przedzialionowe włókna powstające z jądra Edingera-Westphala nerwu okoruchowego w środkowym mózgu są przenoszone do zwoju rzęskowego. Włókna po-zwojowe docierają do gałki ocznej jako krótkie nerwy rzęskowe.

Nabłonek rzęskowy:

Składa się z dwóch warstw nabłonka uzyskanych z dwóch warstw kielicha wzrokowego, poza ora serrata siatkówki. Komórki w głębszej warstwie są silnie zabarwione.

Irys:

Tęczówka jest okrągłą, pigmentowaną i kurczliwą przeponą, zanurzoną w cieczy wodnistej między rogówką a soczewką. Jego obwodowy brzeg jest przymocowany do przedniej powierzchni ciała rzęskowego, a blisko jego środka znajduje się okrągły otwór, źrenica.

Uczeń przedstawia krawędź rozwijającego się kielicha optycznego. Tęczówka nie jest spłaszczoną tarczą, przypomina raczej spłaszczoną stożek ściętą przez źrenicę, ponieważ przednia powierzchnia soczewki popycha ją nieco do przodu.

Przedni odcinek gałki ocznej jest podzielony przez tęczówkę na komory przednie i tylne wypełnione płynem wodnistym i komunikujące się ze sobą przez źrenicę (ryc. 9.21).

Przednia komora jest ograniczona od przodu rogówką, a za przednią powierzchnią tęczówki i naprzeciw źrenicy przedniej powierzchni soczewki; komora jest ograniczona na obrzeżu przez kąt irydowo-podniebny (kąt przesączania), z którego gromadzi się wodnisty humor do ujścia zatokowego przez przestrzenie tkanki beleczkowatej (przestrzenie Fontany).

Tylna komora jest ograniczona od przodu tylną powierzchnią tęczówki, a za soczewką i więzadłem. Wewnętrzne końce procesów rzęskowych wystają na obrzeże tylnej komory i wydzielają wodny humor.

Struktura tęczówki (poprzednia):

1. Przednia część tęczówki nie jest pokryta wyraźnym śródbłonkiem. Przedstawia wykopaliska zwane kryptami i nieregularnym obrzeżem, collarette, które przedstawia linię przyczepienia błony źrenicowej do płodu. Warstwę przedniej granicy tworzy warstwa rozgałęzionych fibroblastów i melanocytów oraz mieszanki na obwodzie tęczówki z wiązaniem pektynianu pochodzącym z błony rogówki Descemet.

2. Stromy tęczówki (ryc. 9.25) - Zawiera włókna kolagenowe, przestrzenie tkankowe między nimi, fibroblasty i melanocyty, naczynia i nerwy, mięśnie zwieracza i mięśnia rozwidlacza. Przestrzenie zrębowe są w swobodnej komunikacji z płynem przedniej komory.

Zwieracze zwieracza są pierścieniowym pasmem mięśni gładkich w tylnej części podścieliska i otaczają źrenicę. Wrzecionowe komórki mięśniowe są ułożone grupowo i otoczone osłonką włókien kolagenowych z przodu iz tyłu.

Jest on opracowywany z ektodermy i dostarczany przez włókna przywspółczulne z nerwu okoruchowego za pomocą krótkich nerwów rzęskowych. Uczeń zwęża się, gdy mięsień kurczy się. Tęczówka przesuwa się odruchowo, gdy światło dociera do siatkówki (odruch źreniczny źrenicy) i podczas regulacji oka do widzenia w bliży (odruch mieszkaniowy).

Kropla atropiny w oku rozszerza źrenicę z powodu utraty miejsca, ponieważ lek unieważnia działanie mięśni zwieracza i mięśni ciliaris poprzez blokowanie działania acetylocholiny na komórki efektorowe.

Rozszerzające źrenice składają się z włókien mięśni gładkich, które promieniują z kolagenowej osłonki pokrywającej tylną powierzchnię źrenic zwieracza na obrzeżach źrenicy. Mięsień znajduje się bezpośrednio przed nabłonkiem barwnikowym i pochodzi z komórek nabłonka mio-nabłonkowego; stąd mięsień jest pochodzenia ektodermalnego.

Rozszerzające źrenice są dostarczane przez współczulne nerwy; włókna przed-zwojowe pochodzą z bocznych komórek rogu rdzenia segmentów T1 i T2 rdzenia kręgowego, a włókna pozazwojowe z górnych zwojów współczulnych górnych docierają do mięśnia przez nerwy rzęskowe.

Irys wywodzi swoją nazwę od greckiego słowa tęczę ze względu na różne odcienie koloru. Kolor zależy od aranżacji i rodzaju pigmentów oraz tekstury zrębu. W brązowych tęczówkach komórki pigmentowe są liczne, a w niebieskiej tęczówce pigment jest skąpy. Niebieski kolor jest spowodowany dyfrakcją i przypomina kolor niebieskiego nieba. W albinosach pigment jest nieobecny zarówno w zrębie, jak iw nabłonku, a różowy kolor tęczówki jest spowodowany przez krew.

Źrenica wydaje się czarna, ponieważ promienie światła odbitego od siatkówki są załamywane przez soczewkę i rogówkę i wracają do źródła światła. Rozszczep w tęczówce rozciągający się promieniowo od źrenicy jest znany jako coloboma; jest wadą wrodzoną i stanowi pozostałość szczeliny naczyniówkowej.

3. Nasycony nabłonek:

Jest również znany jako siatkówka pars iridis, która składa się z dwóch warstw nabłonka barwnikowego i pochodzi z przedniej części rozwijającej się kielicha optycznego. Nabłonek zwija się do przodu wokół krawędzi źrenicy i tworzy czarną, okrągłą obwódkę.

Dopływ krwi do tęczówki (ryc. 9.26):

Tętnice:

Na obwodzie tęczówki (raczej w ciele rzęskowym) główny kręgi tętnic tworzą zespolenie między dwiema długimi tylnymi tętnicami rzęskowymi i przednimi tętnicami rzęskowymi. Z głównego kręgu naczynia przechodzą dośrodkowo i zespalają się blisko marginesu źrenicy, tworząc mniejszy krąg tętniczy, który może być niekompletny. Naczynia nie są fenestrowane i nie mają elastycznej blaszki.

Żyły towarzyszą tętnicom i spływają do żył wirowych.

Dostarczanie nerwów:

Przywspółczulne nerwy dostarczają źrenice zwieracze, nerwy współczulne zaopatrują źrenice dilatorowe i naczynia krwionośne, a długie nerwy rzęskowe (oftalmiczne) przenoszą włókna czuciowe.

Wewnętrzna tunika:

Tworzy go delikatna warstwa nerwowa, siatkówka. W tylnej większej części gałki ocznej siatkówka składa się z zewnętrznej części pigmentowanej i wewnętrznej części nerwowej (neuro-siatkówki), przy czym obie części są przylegające do siebie.

Tylna część siatkówki, zwana także częścią wzrokową siatkówki, rozciąga się od zajęcia nerwu wzrokowego (tarczy nerwu wzrokowego) za brzegiem ząbkowanym, ora serrata, z przodu, gdzie kończy się neuro-siatkówka.

Ora serrata leży na obrzeżach ciała rzęskowego. Poza ora serrata, dwuwarstwowa błona nie-nerwowej części siatkówki rozciąga się do przodu nad ciałkiem rzęskowym, a tęczówka tworzy odpowiednio pars ciliaris i pars iridis retinae.

Zewnętrznie część wzrokowa siatkówki jest ściśle związana z podstawową blaszką naczyniówki; wewnętrznie jest oddzielony od ciała szklistego membraną hialoidalną. Pigmentowana część siatkówki powstaje z zewnętrznej ściany kielicha optycznego i jego nerwowej części z wewnętrznej ściany kielicha optycznego.

W późnym życiu płodowym przestrzeń wewnątrz siatkówki zostaje zatarta, a dwie części siatkówki zostają połączone. W oderwaniu siatkówki warstwa pigmentowana jest oddzielona od neuro-siatkówki i jest to najczęstsza przyczyna częściowej ślepoty.

Neuro-siatkówka zawiera w warstwach dużą liczbę połączonych neuronów czuciowych,
interneurony, wspomagające komórki nerwowe i naczynia krwionośne. Zewnętrzna warstwa zawiera komórki fotoreceptorów, pręty i szyszki. Pręty mają niski próg i są wrażliwe na słabe światło (skotopowe widzenie).

Stożki mają wyższy próg (widzenie fotopowe) i zajmują się jasnym widzeniem światła i koloru. Komórki fotoreceptorów siatkówki otrzymują odwrócony obraz obiektu. Nadal nie ma zgody co do tego, jak dostosowujemy się do odwrócenia obrazu siatkówki. Światło musi przejść przez wszystkie warstwy siatkówki, zanim dotrze do Prętów i Szyszek.

Z fotoreceptorów pierwsze neurony mają ciała komórkowe w dwubiegunowych komórkach siatkówki. Tworzą synapsy z drugimi neuronami w komórkach zwojowych siatkówki, których aksony przechodzą do bocznego ciała kolczastego, skąd, po przekaźnictwie, trzecie neurony przemieszczają się do pierwotnej kory wzrokowej płata potylicznego za pomocą promieniowania optycznego.

Na szczególną uwagę zasługują dwa obszary siatkówki, dysk optyczny i plamka żółta.

Dysk optyczny:

Jest kolistym jasnym obszarem, z którego zaczyna się nerw wzrokowy i ma średnicę około 1, 5 mm. Dysk położony jest nieco przyśrodkowo i wyżej niż tylny biegun gałki ocznej. Nakłada się na blaszkę blaszki właściwej twardówki.

Dysk optyczny jest pozbawiony prętów i czopków; dlatego jest niewrażliwy na światło tworzące martwą plamkę. Normalny dysk przedstawia zmienną depresję w centrum, która jest znana jako kubek fizjologiczny. Centralne naczynia siatkówki przesuwają dysk blisko jego środka.

Obrzęk tarczy, znany jako obrzęk tarczy nerwu wzrokowego (zakrztuszony krążek), może być obserwowany przez oftalmoskop w zwiększonym ciśnieniu wewnątrzczaszkowym z powodu ucisku na środkową żyłę siatkówki, podczas gdy ten przechodzi przez przestrzeń podpajęczynówkową wokół nerwu wzrokowego.

Macula lutea:

Jest to żółtawy obszar na tylnym biegunie oka, około 3 mm bocznie do tarczy nerwu wzrokowego. Żółty kolor wynika z obecności pigmentu ksantofilowego. Macula mierzy około 2 mm w poziomie i 1 mm w pionie.

Plamka przedstawia centralne zagłębienie, dołka centralnego, którego dno jest znane jako foveola, które jest niedożywieniem i odżywione przez naczyniówkę. Fovea centralis, o średnicy około 0, 4 mm, jest najcieńszą częścią siatkówki, ponieważ większość warstw siatkówki z wyjątkiem stożków przesuwa się na obrzeże.

W fovei są tylko szyszki; w każdej ludzkiej siatkówce stożki dożylne mają około 4000. Tutaj każdy stożek jest połączony tylko z jedną komórką zwojową poprzez jedną dwubiegunową komórkę mikroukładu. W związku z tym do fovea należy dyskryminacyjna wizja.

Struktura części wzrokowej siatkówki:

Konwencjonalnie siatkówka jest opisana jako posiadająca następujące dziesięć warstw od zewnątrz do wewnątrz (ryc. 9.27).

1. nabłonek pigmentowany;

2. Warstwa zewnętrznych i wewnętrznych segmentów prętów i czopków;

3. Zewnętrzna membrana ograniczająca:

Jest on utworzony przez ciasne połączenia między zewnętrznymi rozszerzonymi końcami komórek siatkówki (komórki Mullera), na których spoczywają wewnętrzne segmenty prętów i czopków;

4. Zewnętrzna warstwa jądrowa:

Zawiera ciała komórkowe prętów i czopków oraz ich wewnętrzne włókna;

5. Warstwa o zewnętrznym przekroju nitek:

Tutaj Sferyczne kulki i szypułkowe stożki łączą się z komórkami dwubiegunowymi i poziomymi;

6. Wewnętrzna warstwa jądrowa:

Zawiera ciała komórkowe komórek poziomych w zewnętrznej strefie, komórki Amacryny w strefie wewnętrznej; oraz komórki Bipolar i Mullera w strefie pośredniej;

7. Wewnętrzna warstwa spłaszczona:

Jest zajęty przez synapsy pomiędzy komórkami Bipolar, Amacrine i Ganglion;

8. Warstwa komórek zwojów:

Zawiera ciała komórek Ganglion;

9. Warstwa włókien nerwowych (warstwa optyczna):

Jest on utworzony przez niemielinizowane aksony komórek Ganglion; włókna zbiegają się w kierunku tarczy nerwu wzrokowego, przebijają siatkówkę, naczyniówkę i blaszkę blaszki liściowej twardówki, gdzie otrzymują osłonkę mielinową i tworzą nerw wzrokowy;

10. Wewnętrzna membrana ograniczająca, tworzona jest przez złożone kompleksy rozszerzonych wewnętrznych końców komórek Mullera na powierzchni witalnej.

Funkcjonalnie, trzy zestawy neuronów tworzą kontakty synaptyczne w siatkówce w kolumnach podłużnych. Są one nazwane od zewnątrz do wewnątrz w następujący sposób:

(a) Fotoreceptory Pręty i komórki stożkowe oraz ich procesy rozciągają się od drugiej do piątej warstwy siatkówki;

(b) komórki bipolarne z ich dendrytami i aksonami zajmują od 5 do 7 warstw;

(c) Komórki Ganglion i ich aksony są umieszczane w 8 i 9 warstwie. Podłużne neuronowe kolumny są zintegrowane poziomo z komórkami poziomymi i komórkami Amacrine. All these neurons are supported by the retinoglia cells (Muller's cells), whose outer and inner expanded ends are united by tight junctions to form respectively the external and internal limiting membranes.

Pigmented epithelium:

It consists of a single layer of cubical cells resting on the basal lamina of the choroid. The cytoplasm contains, in addition to organelles, melanin pigments in melanosomes. The cytoplasmic infoldings affect the basal zone of the cells; their apical zone is provided with microvilli which project in between the outer segments of Rods and Cones.

Funkcje:

(a) Microvilli of the pigment cells phagocytose worn-out lamellae of the outer segments of rods and cones and degrade them by lysosomal action. Thus the pigment cells help in the turnover of rod and cone photoreceptor components;

(b) Absorb the light rays and prevent back- reflexion;

(c) Provide nutrition to the avascular zone of outer three or four layers of retina by diffusion from the adjacent capillary plexuses of the choroid;

(d) The pigment cells by their tight junctions with one another act as blood-retinal barrier to maintain special ionic environment of retina along with transport of growth factors. The barrier prevents the entry of immunologically competent lymphocytes within the retina.

Rods and cones:

Rods and Cones are elongated photoreceptors which are polarised and segmented into sub-regions with different functional roles. Each photoreceptor consists of an outer segment, a connecting stalk, and inner segment, a cell body with a fibre, and a synaptic base.

The outer segment of a Rod is cylindrial, and that of a cone is short conical. Each outer segment contains numerous flattened membranous discs which are oriented at right angles to the long axis of the cell. All the discs of Cone retain their continuity with the cell membrane. Most of the discs of a Rod have no attachment to the cell membrane. The visual pigment molecules are incorporated within the discs.

The narrow connecting stalk between outer and inner segments is a cytoplasmic bridge enclosing a cilium.

The inner segment is divided into an outer ellipsoid zone and an inner myoid zone. The ellipsoid is filled with mitochondria, and the myoid contains Golgi apparatus and endoplasmic reticulum. The cytoplasmic organelles of the myoid synthesize new photoreceptor proteins which are conveyed to the membranous discs.

The discs are displaced towards the choroid as the newly formed discs are added. Eventually the discs are cast off from the tips of the outer segments and are incorporated within the pigment cells for disposal.

The visual pigments of Rods and Cones are composed of a specific protein, an opsin, which is bound to a chromatophore, the retinaldehyde, with a special configuration. Photopigment of the Rods is known as rhodopsin (visual purple) which are the sensors of black, grey and white. The Cones contain three photopigments—blue, green and red, each cone containing one pigment.

All four photopigments possess the 11 -cm retinaldehyde as the chromatophore and are united to four different opsins. The action of light is to isomerise the retinaldehyde from the 11-c/s to the all-trans configuration. The chemical steps triggered by the light waves in the photopigments are responsible for genesis of the receptor potential in the Rods and Cones.

The axon like fibre is a cytoplasmic extension of Rod or Cone which includes a cell body with its nucleus. Each fibre terminates in a specialised synaptic body, which comes in synaptic contact with the nerve fibres of Bipolar and Horizontal cells.

The synaptic body of a cone is flat and is known as a pedicle, that of a Rod is called a spherule because it is small and rounded. The Rod spherule containing synaptic ribbons presents a surface depression which establishes contacts with the dendrites of Bipolar cells and processes of Horizontal cells. The cone pedicles presents three types of synaptic contacts:

(a) It bears a number of depression, each of which forms a synaptic triad with three neurite terminals; two deeply placed processes are derived from Horizontal cells and one dendritic terminal from Midget Bipolar cells;

(b) Flat surfaces in between depressions form synapses with Flat Bipolar cells;

(c) Periphery of the cone pedicles forms contacts with the Rod spherules. The 'ON' bipolar cells make synaptic triads in the depressed areas of rod spherules and cone pedicles, whereas 'OFF' bipolar cells come into contact with the flat surfaces of cone pedicles.

In the resting (dark) state there is spontaneous release of neurotransmitter from the Rods and Cones to the Bipolar cells, because of a steady inflow of ions through the sodium channels in the membrane due to availability of sufficient cGMP.

But in presence of light, cGMP is depleted by complicated molecular events of transduction so that sodium gate is closed. This causes hyperpolarisation of Rods and Cones which inhibits the spontaneous release of neurotransmitter across the synaptic area of the outer plexiform layer.

There are about 120 million Rods, 7 million Cones in the retina of each eye, and about 1 million Ganglion cell nerve fibres to form each optic nerve. Therefore, convergence of retinal information takes place from the receptors to the Ganglion cells.

Pręty są liczne w części obwodowej i nieobecne w dołku centralnym; Szyszki koncentrują się w centralnej części, a przy dołku centralnym znajdują się tylko szyszki o liczbie około 4000. Zarówno Pręty, jak i Szyszki są nieobecne na tarczy optycznej (Blind spot). W peryferyjnej siatkówce około 200 prętów zbiegają się na jednej komórce dwubiegunowej i aż 600 prętów zbiegają się przez intemeurons na jednej komórce Ganglion.

Bipolarne komórki:

Komórki dwubiegunowe są podzielone na dwie główne grupy, bipolarne stożkowe i prętowe.

Bipolary stożkowe:

Składają się z trzech głównych typów: mikrus, niebieski i rozproszony.

Dwubiegunowy mikrus posiada małe ciało, jak sama nazwa wskazuje. Pojedynczy dendryt każdej komórki mikroukładu tworzy synapsy ze szypułką tylko jednego stożka, który może być wgłębiony typu triadowego lub płaskiego; pierwsza reprezentuje dwubiegunową bipolarną "ON" i drugą "OFF".

Axon powstały z drugiego bieguna komórki wchodzi do wewnętrznej warstwy splotu i łączy się z dendrytami pojedynczych komórek zwojowych oraz z neurytami różnych klas komórek amakrynowych.

Komórka "ON" synapsuje w warstwie środkowej i komórce "OFF" w zewnętrznej warstwie wewnętrznej warstwy splotu. Komórki "WŁ" reagują na depolaryzację i komórki "WYŁ" w wyniku hiperpolaryzacji. Dwubiegunowe bipolarne są połączone z czopkami czerwonymi lub zielonymi.

Dwubiegunowe stożki niebieskie są nieco większe niż mikrokulki i ustanawiają podobne połączenie pomiędzy pojedynczym stożkiem i pojedynczą komórką zwojową. Taki jednostkowy kanał jeden-do-jednego, obejmujący bipolarne komórki mikroskopowe i stożkowe, przenosi informacje trójchromatyczne o wysokiej ostrości wzroku.

Rozproszone bipolarne stożki są dość duże i posiadają szerokie obszary recepcyjne łączące się z 10 lub więcej stożkami. Chodzi raczej o jasność niż kolor. Istnieje sześć różnych bipolarnych stożków rozproszonych: trzy są typu "ON" i trzy typu "OFF".

Pręt dwubiegunowy:

Są one połączone rozgałęzionymi dendrytami z licznymi sferulami pręcików tworzącymi wlewające triadowe synapsy i jako takie wszystkie należą do komórek "ON". Akson każdego pręta dwubiegunowego dociera do wewnętrznej warstwy wewnętrznej warstwy splotu i pośrednio synapsuje się z komórkami zwojowymi poprzez komórki amakrynowe.

Komórki poziome:

Znajdują się one w zewnętrznej strefie wewnętrznej warstwy jądrowej siatkówki. Komórki horyzontalne są interneuronami hamującymi wykorzystującymi GAB A jako neuro-przekaźnik. Ich dendryty i aksony rozciągają się w zewnętrznej warstwie plexi i tworzą synapsy z pewną liczbą sferycznych prętów i szypułek stożkowych, w zależności od położenia siatkówki, a także stykają się z sąsiednimi poziomymi komórkami poprzez złącze szczelinowe.

Udział dwóch aksonów w komórce poziomej centrującej pojedynczy dendryt pręcików lub stożkowych komórek dwubiegunowych w triadzie synaptycznej pomaga w neuronalnym wyostrzeniu "ON" komórek bipolarnych poprzez boczne hamowanie.

Komórki amakrynowe:

Komórki te nie mają typowego aksonu, stąd nazwa. Ale ich dendryty działają zarówno jako aksony i dendryty, i są zaangażowane w przychodzące i wychodzące synapsy. Ciała komórkowe komórek amakrynowych zwykle zajmują wewnętrzną strefę wewnętrznej warstwy jądrowej, ale niektóre są przesunięte do zewnętrznego aspektu warstwy komórek zwojowych.

Ich neuryty rozprzestrzeniają się w trzech warstwach wewnętrznej warstwy splotu i są połączone z aksonami komórek dwubiegunowych, dendrytami komórek zwojowych i procesami innych komórek amakrynowych. Jedna klasa komórek amakrynowych (A-II) przenosi sygnały z bipolarnych prętów do komórek zwojowych.

Zgodnie z zawartością neuroprzekaźników, komórki amakrynowe są klasyfikowane jako glicynergiczne, GABA-ergiczne, cholinergiczne itp. Jednak ich funkcje nie są jeszcze zbadane. Jednak następujące funkcje zasługują na szczególną uwagę:

ja. Modulują sygnały fotoreceptorów;

ii. Działają jako istotny element w przekazywaniu sygnałów z bipolarnych prętów do komórek zwojowych;

iii. Zachowaj równowagę pomiędzy wrażliwością na światło między dwiema połówkami siatkówki;

iv. Komórki amakrynowe są prawdopodobnie połączone z włóknami płatka retinatowego, które wchodzą do siatkówki przez nerw wzrokowy. Jest mało prawdopodobne, że mogą one powstać z neuronów siatkowatych pnia mózgu i są zaniepokojeni pobudzeniem lub reakcją hamowania widzenia, ponieważ siatkówka jest rozwojowo poruszającym się mózgiem.

Wewnętrzna warstwa plexiform:

Jak opisano wcześniej, wewnętrzna warstwa spłaszczona jest podzielna na trzy warstwy:

(a) Zewnętrzna warstwa "OFF" składa się z "OFF" komórek bipolarnych łączących się z dendrytami komórek zwojowych i neurytów komórek amakrynowych;

(b) Środkowa warstwa "ON", w której komórki bipolarne "ON" łączą się z dendrytami komórek zwojowych i neurytów komórek amakrynowych;

(c) Warstwa wewnętrznego pręta, w której bipolarne pręty tworzą synapsy z neurytami przemieszczonych komórek amakrynowych.

Mechanizm dwubiegunowej odpowiedzi "ON" i "OFF":

ja. W ciemności neuroprzekaźnik jest uwalniany maksymalnie z połączeń synaptycznych Rods i Cones. Tak więc, w ciemności, neuroprzekaźnik depolaryzuje komórki bipolarne "OFF" i hiperpolaryzuje komórki bipolarne "ON".

ii. Podczas podświetlania siatkówki poziom neurotransmiterów spada, co powoduje hiperpolaryzację komórek "OFF" i depolaryzację komórek "ON". W końcu komórki "ON" uwalniają neuroprzekaźnik na swoich zaciskach aksonu, podczas gdy hiperpolaryzowane komórki "OFF" zatrzymują uwalnianie.

Komórki Retino-glejowe Mullera:

Ich ciała komórkowe leżą w wewnętrznej warstwie jądrowej, a ich zewnętrzne i wewnętrzne procesy cytoplazmatyczne tworzą zewnętrzne i wewnętrzne membrany ograniczające.

Komórki Mullera nie tylko wspierają neurony siatkówki, ale także magazynują glikogen w cytoplazmie, która poprzez przekształcenie w glukozę zapewnia gotowe źródło energii dla złożonych czynności biochemicznych w siatkówce.

Komórki zwojowe:

Liczba komórek Ganglion w każdej ludzkiej siatkówce wynosi około 1 miliona. Są to zasadniczo dwa typy komórek mikroukładu (β) i parasola (α).

Komórki zwojowe w obszarze plamki żółtej łączą się z pojedynczym mikropolarem dwubiegunowym lub niebieskim stożkiem mikroukładu i pojedynczym szyszkiem stożkowym, a dotyczą ostrości wzroku i różnic kolorystycznych.

Komórki zwojowe parasola znajdujące się na obrzeżach siatkówki mają rozległe pola odbiorcze, otrzymujące dane wejściowe od dwubiegunowych stożków dyfuzyjnych i bipolarnych prętów za pośrednictwem komórek amakrynowych i przede wszystkim sygnalizują zmiany oświetlenia.

Aksony komórek zwojowych karłów przesuwają się w części komórkowej i komórkach parasola do wielkokomórkowej części bocznego ciała kolczastego; stąd odpowiednio komórki P i M.

Niektóre z podklas obu typów komórek zwojowych reagują na początek oświetlenia i są nazywane komórkami "ON", a pozostałe są aktywowane przez przesunięcie podświetlenia i nazywane są komórkami "OFF". Niektóre jednak są aktywowane przejściowo zarówno przez początek, jak i poza zestawem oświetlenia i są oznaczone jako komórki "ON-OFF".

Dendryty komórek "zwoju" tworzą synapsy ze środkową warstwą, komórki "OFF" z warstwą zewnętrzną i komórki "ON-OFF" z warstwami "ON" i "OFF" wewnętrznej warstwy splotu.

Dopływ krwi do siatkówki (ryc. 9.28):

Wewnętrzne sześć lub siedem warstw siatkówki są dostarczane przez tętnicę centralną; zewnętrzne trzy lub cztery warstwy są beznaczyniowe i otrzymują żywienie przez dyfuzję z kapilarnej blaszki naczyniówki. Centralna tętnica, gałąź oftalmiczna, przechodzi przez blaszkę nerwu wzrokowego w obrębie nerwu wzrokowego, a po dotarciu do dysku wzrokowego dzieli się na gałąź górną i dolną.

Każdy wydziela gałęzie nosa i skroni. Te cztery gałęzie są tętnicami końco- wymi i zaopatrują własne ćwiartki siatkówki. W obrębie ćwiartek, gałęzie tętnicy siatkówkowej dzielą się dychotomicznie, a dwie rami rozchodzą się pod kątem 45 ° do 60 °. Po każdym zablokowaniu tętnicy siatkówki następuje utrata wzroku w odpowiedniej części pola widzenia.

Promienie żył siatkówkowych zbiegają się na tarczy nerwu wzrokowego, tworząc środkową żyłę siatkówki i spływając ostatecznie w jamistej zatoce. Badanie oftalmoskopowe ujawnia, że tętnice siatkówki krzyżują się przed żyłami siatkówki.

Środek refrakcyjny oka:

Aparat refrakcyjny oka składa się z rogówki, cieczy wodnistej, soczewki i ciała szklistego. Około dwie trzecie załamania światła ma miejsce na przedniej powierzchni rogówki na styku powietrza i nabłonka rogówki.

Humor wodny:

Wypełnia przednie i tylne komory oka i składa się z plazmy w przybliżeniu pozbawionej białka. Nosi glukozę, aminokwasy, trochę kwasu hialuronowego, wysokie stężenie witaminy С i pośredniczy w wydzielaniu gazów oddechowych.

Wodny humor powstaje w wyniku aktywnego procesu i dyfuzji z naczyń włosowatych procesów rzęskowych i jest początkowo gromadzony w tylnej komorze. Stąd pojawia się w przedniej komorze przez źrenicę. Ponieważ źrenica jest ściśle przyłożona do przedniej powierzchni soczewki, umożliwia przepływ płynu z tylnej do przedniej komory, ale nie w kierunku przeciwnym.

Po osiągnięciu kąta irydowo-rogówkowego płyny znajdują się w zatokach żuchwy (kanał Schlemma) przez śródbłonkowe przestrzenie tkanki beleczkowej (Przestrzenie z Fontany). W końcu jest odprowadzana do przedniej żyły rzęskowej przez żyłę wodną. Pewna ilość płynu jest również absorbowana przez przednią powierzchnię tęczówki do splotu żylnego tęczówki.

Funkcje:

(a) Zapewnia odżywianie rogówki i soczewki.

(b) utrzymuje ciśnienie wewnątrzgałkowe; normalne ciśnienie wynosi około 15-20 mm Hg. i jest obliczana przez tonometrię z pomiarów wrażliwości znieczulonej rogówki.

Obiektyw:

Soczewka jest przezroczystym, obustronnie wypukłym, elastycznym ciałem, które interweniuje między tęczówką z przodu a ciałem szklistym z tyłu. Przedstawia powierzchnie przednią i tylną, oddzielone zaokrągloną obwódką, równikiem. Tylna powierzchnia jest bardziej wypukła niż przednia i spoczywa na hialoidowym dnie ciała szklistego.

Centralne punkty obu powierzchni są znane jako bieguny, a linia łącząca przednie i tylne bieguny tworzy oś soczewki. - Jest zakotwiczony w ciele rzęskowym przez włókna zrębu, które mieszają się z otoczką soczewki wokół równika i tworzą więzadło więzadła soczewki.

Średnia średnica soczewki wynosi około 1 cm. Przyczynia się ona około 15 dioptrii do całkowitej 58 mocy dioptrycznej oka. Zaletą soczewki nad innymi mediami refrakcyjnymi jest to, że może zmienić swoją moc dioptryczną dla widzenia bliskiego lub dalekiego, dostosowując krzywiznę swojej przedniej powierzchni.

Soczewka pochłania dużo światła ultrafioletowego. Z wiekiem soczewka staje się coraz bardziej żółta i twardsza. W wyniku tego zmniejsza się siła akomodacji dla widzenia w bliży, co powoduje prezbiopię. Wadę tę można poprawić za pomocą okularów wypukłych. Krycie soczewki jest znane jako zaćma.

Struktura soczewki (ryc. 9.29):

Składa się z kapsułki, nabłonka przedniego i włókien soczewki.

Kapsuła soczewki:

Jest to przezroczysta, elastyczna membrana podstawowa z dużą ilością włókien siatkowych i otaczająca całą soczewkę. Jest on tworzony przez nabłonkowe komórki soczewki, zawiera siarczanowany glikozoaminoglikan i znakomicie plami techniką PAS. Na równiku soczewki kapsuła jest zespolona z włóknami rzęskowej zębiny.

Przedni nabłonek:

Pod kapsułą przednia powierzchnia soczewki jest wyłożona pojedynczą warstwą niskiego nabłonka prostopadłościanu. W kierunku równika soczewki komórki nabłonkowe wydłużają się i różnicują w włókna soczewki, które obracają się w kierunku południkowym i tworzą masę substancji soczewki.

Włókna soczewki [rys. 9, 30 (a), (b), 9, 31]:

Laminowana struktura soczewki jest wynikiem ciągłego dodawania włókien w obszarze równika i proces ten trwa przez całe życie. Podczas transformacji komórek soczewki do włókien soczewki stare włókna w centrum tracą jądra, a nowe włókna na obwodzie mają spłaszczone jądra.

Dlatego twardsza środkowa część soczewki jest znana jako jądro, a miękka część obwodowa tworzy kortę. Ziarniste i nienukleowane włókna soczewki pozostają żywe i zawierają wzdłużnie rozmieszczone mikrotubule i charakterystyczne krystaliczne białka.

W nieobecności jąder synteza białka we włóknach jest utrzymywana przez długo żyjący mRNA. Liczba włókien soczewek u dorosłych wynosi około 2000. Na przekroju każde włókno jest sześciokątnym pryzmatem.

Układy włókien soczewki:

Soczewka jest opracowywana z pęcherzyków soczewkowych podczas szóstego tygodnia życia zarodkowego przez wniknięcie powierzchniowej ektodermy. Następnie pęcherzyk cofa się od powierzchni i znajduje się we wklęsłości kielicha optycznego.

Przednia ścianka pęcherzyka składa się z pojedynczej warstwy nabłonka prostopadłościanu. Komórki ściany tylnej pęcherzyka wydłużają się od tyłu do przodu i są przekształcane w pierwotne włókna soczewki; włókna te ostatecznie zacierają jamę i stykają się z przednią ścianą.

Obliteracja jest zakończona do siódmego tygodnia. Jednakże komórki przedniej ściany pęcherza pozostają nienaruszone, rozmnażają się i migrują do równika soczewki, gdzie wydłużają się i różnicują we włókna soczewki wtórnej.

Główne włókna soczewki, które wyrastają na zewnątrz, są ułożone w arkusze, które są wyrażane na obu powierzchniach soczewki jako szwy w kształcie litery Y. Przedni Y jest pionowy, natomiast tylny Y jest odwrócony. Włókna soczewki wtórnej rozciągają się w zakrzywiony sposób od szwu na przedniej powierzchni do tej na tylnej powierzchni.

Układy włókien są takie, że te, które powstają ze środka Y na jednej powierzchni, kończą się kończynami Y na przeciwległej powierzchni i odwrotnie. Szwy w kształcie litery Y można zobaczyć in vivo za pomocą mikroskopu z lampą szczelinową.

Ciało szkliste:

Jest przezroczystą, galaretowatą masą, która wypełnia tylne cztery piąte gałki ocznej. Składa się z 99% wody z niektórymi solami i zawiera siatkę kolagenowych włókienek i mukopolisacharydu, kwasu hialuronowego.

Wąski kanalik hialoidalny rozciąga się w przód przez ciało od dysku optycznego do środka tylnej powierzchni soczewki. Kanał jest zajęty życiem płodowym przez tętnicę hialoidalną (kontynuacja centralnej tętnicy siatkówki), która zwykle znika około sześć tygodni przed urodzeniem.

Ciało szkliste jest otoczone delikatną i przezroczystą membraną hialoidalną, która jest przyczepiona do nabłonka rzęskowego i procesów rzęskowych oraz do marginesu tarczy nerwu wzrokowego. Przede wszystkim membrana tworzy zagłębienie, halooidalny fossa, na którym spoczywa tylna powierzchnia soczewki.

Przed ora serrata, błona hialoidowa jest zagęszczana przez wprowadzenie promieniowych włókien, aby utworzyć zonu rzęskowego. W tym obszarze membrana wykazuje szereg bruzd, w które są osadzone procesy rzęskowe.

Zonule rzęskowe dzielą się na dwie warstwy - warstwa tylna pokrywa podłogę dołu hialoidowego; przednia warstwa rozdziela się na włókna zolejowe, które są przymocowane do torebki soczewki z przodu i za jej równikiem.

Włókna zonularne wspólnie tworzą wiotkie więzadła soczewki i są przymocowane na obwodzie do rowków pomiędzy procesami rzęskowymi i dalej rozciągają się na zewnątrz jako liniowe grzbiety do wierzchołków ora serrata.