Poważne wady fizyczne i przewlekłe choroby występujące u dzieci

Poważne wady fizyczne i przewlekłe choroby u dzieci!

Stwierdzono powyżej, że znaczna większość dzieci cierpi na pewne wady fizyczne. Wykres 3.1 pokazuje częstość występowania różnego rodzaju wad fizycznych i przewlekłych chorób wśród dzieci w wieku szkolnym. Oczywiste jest, że te wady różnią się powagą i mogą różnić się pod względem stopnia.

Nie należy zapominać, że często dziecko może cierpieć z powodu kilku utrudnień i że w rzeczywistości często spotykają się wady. Tak więc dziecko, którego nosowe kanały są w dużej mierze zablokowane przez migdałki, będzie odstraszaczem ust, może mieć wadliwe migdałki i przewlekłą katar nosowy, prawdopodobnie wpłynęło na zęby i może rozwinąć się infekcja ucha środkowego.

Wady sensoryczne:

Najbardziej oczywiste z trudności, które mają wpływ na pracę w szkole, są upośledzenia zmysłów, a najczęstszymi są wady wzroku. Wykres 3.1 wskazuje, że około jedna trzecia wszystkich dzieci ma wadę wzroku. Wiele z tych wad jest niewielkich rozmiarów, a duża ich część może zostać skorygowana za pomocą odpowiednio dopasowanych okularów. Ale nawet w dzisiejszych szkołach regularne badanie oczu uczniów może być niewystarczające lub nieodpowiednie lub okulary mogą nie być dostarczane lub nie noszone.

Kilka lat temu, podczas przeprowadzania testu grupowego dla klasy czwartej klasy, jeden z autorów zauważył chłopca, który przeszedł każdy test z zawrotną szybkością, a następnie oparł głowę na biurku. Nauczycielka zauważyła, że ​​na próżno usiłowała przerwać tę procedurę i dodała, że ​​dzieło chłopca było nikczemne i niezręczne. Trzymałby też wszystko, co czytał na wyciągnięcie ręki - próbowała go powstrzymać! Czasami był wagarowany. Śledztwo dziecka ujawniło, że miał częste bóle głowy i sporadyczne nudności (z powodu zmęczenia oczu, chociaż oczywiście nie wiedział, że to jest przyczyną).

Wykres 3.1 - Średnia częstość występowania niektórych wad fizycznych i chorób wśród kilku grup białych dzieci w wieku szkolnym.

W przypadku dwóch defektów częstość leczenia (wypełnione zęby, usunięte migdałki) zaznaczono za pomocą zacienionych słupków.

Książka na wyciągnięcie ręki i częste krótkie przerwy były urządzeniami, które uderzył, aby zminimalizować jego dyskomfort. A jego nauczyciel głupio próbował powstrzymać go, aby uzyskać jak najmniej ulgi. Nic dziwnego, że z powodu dyskomfortu i perwersyjnych przykrości od czasu do czasu trzymał się z daleka od szkoły!

Ten chłopiec cierpiał na dalekowzroczność (nadwzroczność lub nadwzroczność), wady najczęściej występujące u dzieci i często brakowało jej w rutynowych testach oczu za pomocą zwykłej karty testowej, ponieważ w większości przypadków przez specjalny wysiłek można krótko zmusić soczewkę oka do zakwaterowanie tak, że nawet w pobliżu obiektów widać wyraźnie.

Opisany powyżej chłopiec "przeszedł" zdawkowe testy widzenia w tej szkole. Ale takie przypadki nie mogą długo utrzymać dodatkowego wysiłku; oczy stają się niewygodne ze zmęczenia, a gdy mięśnie się rozluźniają, widzenie się zaciera.

Najwyraźniej potrzebne są okulary, które wykonają dodatkowe ogniskowanie konieczne ze względu na defekt (ponieważ gałka oczna jest za krótka). Nauczyciele powinni być wyczuleni na dowody dalekowzroczności w zachowaniu w klasie, tak jak pokazał to opisany powyżej chłopiec - trzymający rzeczy z daleka, starający się odpocząć, skargi na dyskomfort wizualny lub ból głowy. Gdy sugeruje się wadę wzroku, należy przeprowadzić dokładną kontrolę oczu.

Przeciwny stan krótkowzroczności (krótkowzroczność) jest rzadziej pomijany. Łatwo zauważyć tendencję do trzymania książki bliżej i zrozumiano jej znaczenie. W rutynowych testach widzenia (podobnie jak w przypadku wykresu Snellena) dziecko nie może zmusić oczu do nawet krótkiej regulacji dla widzenia w dal; w ten sposób jego zdolność do odczytu mniejszego typu na wysokości 20 stóp jest łatwo wykrywana, a zasięg defektu jest z grubsza mierzony.

Ponadto, ponieważ nie ma dodatkowego wysiłku związanego z zakwaterowaniem, nie ma żadnego dodatkowego wizualnego zmęczenia lub dyskomfortu, bólu głowy, nudności lub innego stresu, takiego jak plagi dalekowzrocznego chłopca. Dziecko dalekowzroczne jest zatem bardziej prawdopodobne niż dziecko krótkowzroczne, które jest drażliwe, krępujące się w zadaniach szkolnych lub wagarowicz. Ale krótkowzroczna osoba ma własne trudności, a okulary (wklęsłe, pozwalające na akt, że gałka oczna jest zbyt długa) mogą wprowadzić większą różnicę w życiu chłopca niż na początku.

Na przykład jeden nauczyciel, na początku roku szkolnego, upomniał chłopca, że ​​opuścił miejsce i podchodzi do przodu, żeby przeczytać coś na tablicy. Zamiast uznać ten symptom krótkowzroczności za to, co to było, nie znosiła tego aktu jako niepokojącego uwagę innych dzieci.

Chłopiec był zawstydzony i oburzony. Później, gdy nie mógł odczytać tego, co było na planszy, albo szeptem zapytał kolegę z klasy, albo odgadł i popełnił błędy, które czasami były absurdalne i jeszcze bardziej irytowały nauczyciela.

Na szczęście o tej porze rodzice zabrali chłopca do okulisty, jego kłopoty zostały zdiagnozowane i uzyskano okulary. Trudność w klasie wyjaśniła się natychmiast; chłopiec mógł zobaczyć odpowiednio, a nauczycielka już wiedziała, na czym polegał kłopot i pragnęła wynagrodzić jej niegdysiejszą surowość. Ale korzyści sięgnęły znacznie dalej. Upadek jego roweru stał się mniej częsty, teraz, gdy wyraźnie widział, dokąd jedzie.

Teraz, kiedy był w centrum miasta, mógł zobaczyć z oddali, do którego samochodu zbliża się ulica, i nie musi pytać o niecierpliwego nieznajomego - ktoś z pogardą odparł: "Czy nie umiesz czytać?", Zanim wydawał się głupi społecznie; nie rozpoznawał ludzi lub brakowało mu niezliczonej ilości wskazówek, gestów lub prawie stłumionego ruchu, który często mówi więcej niż słowa.

Teraz zaczął łapać takie wskazówki. Najbardziej zachęcał go do poprawy sportu. Teraz zobaczył baseball, gdy podszedł do niego; jego mrugnięcie i jego złapanie znacznie się poprawiły. Niemal doszedł do wniosku, że był "nie najlepszy" w sporcie i miał skłonność do samodzielnego ruszenia. Był o wiele bardziej czujny i bardzo szczęśliwy. Jak zauważył jego ojciec sześć miesięcy później, wyglądał prawie jak nowy chłopiec.

Astygmatyzm jest spowodowany pewną nieregularnością krzywizny gałki ocznej lub soczewki; ta nieregularność może oczywiście pojawiać się z krótkowzrocznością, ale jest częstsza z dalekowzrocznością. W większości przypadków wadliwego widzenia występuje pewien astygmatyzm. Z powodu braku możliwości skupienia się na czymkolwiek, osoba z astygmatyzmem może być niespokojna i znacznie upośledzona. Okulary poprawiające tę nieregularność wprowadzają klarowność do świata zamazanego i zniekształconego dotychczas.

Piąta dziewczyna miała szczególną trudność w czytaniu. Przeczytała poprawnie dziesięć lub dwanaście słów, odwróciła głowę w bok i z wysiłkiem marszczy brwi, po czym nagle wytworzyła mieszaninę słów częściowo ze strony i częściowo z wyobraźni.

Dokładne badanie wykazało, że ma astygmatyzm, który uniemożliwił jej całkowite dostosowanie pozycji i ostrości, które dawały najlepszą wizję przez więcej niż kilka sekund. Cały proces czytania następnie się zepsuł, a ona kontynuowała to, co przeczytała, przy kolejnych słowach.

Gałka oczna może być zatem zbyt długa lub zbyt krótka, lub jej powierzchnia nieregularna, co powoduje błędy refrakcji. To są zwykłe trudności. Ale mogą również występować trudności z mięśniami, które kontrolują oczy, tak że dwoje oczu nie koordynuje się idealnie; szczególnie gdy osoba nie czuje się dobrze lub jest zmęczona, występuje dyskomfort wzrokowy, być może rozmycie, zawroty głowy lub nudności.

Nierównowaga mięśni może spowodować utratę wzroku zmrużonego oka. Przecięcie oczu to zarówno upośledzenie, jak i zniekształcenie. Jak pokazano na wykresie 3.1, zapalenie powiek (ostre przewlekłe zapalenie spojówek i zapalenie powiek) jest powszechne. Krótko mówiąc, oczy są poważnym problemem zdrowotnym. Nieskorygowana wada wizualna może być poważnym utrudnieniem zarówno w szkole, jak i poza nią.

Rozpoznanie i leczenie takich wad należy do ekspertów. Ale tutaj, podobnie jak w przypadku innych problemów zdrowotnych, nauczyciele powinni być pierwszą linią obrony. Przede wszystkim powinni być wyczuleni na objawy, które sugerują, że potrzebne jest odniesienie do lekarza.

Niektóre z tych symptomów - trzymanie książki bliżej lub dalej niż przeciętnie, kłopotliwe z tablicą lub mapą, narzekające na dyskomfort wizualny lub ból głowy po przeczytaniu, częste próby odpoczynku oczu, trzymanie głowy w dziwnej pozycji - zostały wzmiankowany.

Inne dowody prawdopodobnych kłopotów z oczami migają, próbując wyszczotkować rozmycie, przecierając oczy, zamykając jedno oko podczas czytania i rozpalone oczy. Ucznia wykazującego takie objawy należy skierować do osoby kompetentnej do diagnozowania i radzenia sobie z problemami wzroku.

Zarówno nauczyciele, jak i rodzice często nie zdają sobie sprawy, że objawy wady wzroku mogą nie być wyraźnie związane z widzeniem (na przykład ból głowy i nudności) i że dziecko, które widzi źle, może nie rozpoznać tego faktu. Nie wie, jak rzeczy wyglądają przez dobre oczy, więc nie wyczuwa własnych kłopotów.

Jak powinien wiedzieć, że jego porażka zarówno w czytaniu, jak i uprawianiu sportu wynika raczej z kiepskiego widzenia niż z nieudolności! Niestety nauczyciel może nie dostrzegać żadnego związku między niepokojem chłopca i astygmatyzmem, a jego niechęcią do szkoły i brakiem równowagi mięśniowej tak niewielkiej, że tylko okulista może ją odkryć. Nic dziwnego, że dzieci często nie są całkowicie świadome nawet wyraźnych wad.

Nauczyciele powinni także robić wszystko, co w ich mocy, aby zmniejszyć zmęczenie oczu w klasie. Oświetlenie powinno być odpowiednie, choć zbyt często nawet w gabinetach i bibliotekach tak nie jest. Światło powinno znaleźć się na lewym ramieniu (z wyjątkiem dzieci leworęcznych) i powinno być delikatnie odbijane od ścian i sufitów; nigdy nie powinien świecić bezpośrednio w oczy dziecka lub na biurko lub książki.

Nauczyciel nie może przeprojektować szkolnego systemu oświetlenia, ale potrafi wiele osiągnąć, dostosowując kolory i aranżacje siedzeń, stosując sztuczne światło i minimalizując pracę oczu w ciemne dni. Krótkie zakamarki pracy, nie obciążające oczu, dają wzrokowy odpoczynek. Dzieci powinny uczyć się przestać od czasu do czasu podczas czytania, aby odpocząć.

Nie powinni być zmuszani do wykonywania pracy lub kopiowania, co wiąże się z dużym zmęczeniem wzroku. Specjalne zajęcia z oszczędzania wzroku dla dzieci z poważną wadą wzroku są obecnie powszechne; zapewnione jest odpowiednie oświetlenie oraz materiał o bardzo dużym druku. Dzieci, które potrzebują takiej klasy, powinny oczywiście zostać do niej wysłane, jeśli są dostępne.

Po przepisaniu okularów nauczyciel powinien dopilnować, aby zostały one nabyte i zużyte. Krótko mówiąc, powinna najpierw być obserwatorem, który dostrzega potencjalne problemy wizualne i odsyła je do specjalisty, a po drugie powinna być przyjaznym przełożonym, który widzi, że zalecenia specjalisty są przeprowadzane, a warunki korzystania z oczu są tak dobre, jak oni mogą być.

Wykres 3.1 pokazuje około 3 procent dzieci mających wadliwy słuch w jednym lub obu uszach. Pokazuje także wadliwe błony bębenkowe w 9 procentach przypadków, a nadmierny wosk w uszach, który może powodować kłopoty, w jeszcze większym stopniu.

Głuchota u dzieci często nie jest rozpoznawana na tym, czym jest. Być może najczęstszym objawem niedostatecznego słuchu jest pojawienie się głupoty. Nie słysząc wiele o tym, co się wokół niego dzieje, dziecko wydaje się nie czujne i nie rozumie, co się dzieje. Jeśli był częściowo głuchy od wczesnego dzieciństwa, może mieć niedoskonałości lub rozmycie mowy ze względu na to, że nigdy nie usłyszał dość dokładnie.

Lekko głuche dziecko może być bardzo irytujące dla nauczyciela, który nie rozpoznaje sytuacji. Mówi do niego, a on nie zwraca uwagi. Aby sprawdzić, czy jest on głuchy, powtarza pytanie tym samym tonem głosu i tym razem odpowiada, co przekonuje ją, że nie jest głuchy, a jedynie nieuważny.

Nie zdaje sobie jednak sprawy z tego, że podskakiwanie od innego chłopca po pierwszej uwadze sprawiło, że głuchy młodzieniec patrzył w górę i że zwracając się bezpośrednio do niej i obserwując jej usta, był w stanie to zrozumieć. Głuche dziecko jest także upośledzone w relacjach z innymi dziećmi. Rozmawiają o nim niezauważeni.

Tęskni za rozmowami w grach. Wkrótce sam się wycofuje. Coraz częściej w wieku młodzieńczym i dorosłym osoba niesłysząca jest odcięta od stosunków społecznych i jest albo przygnębiona, nadwrażliwa, albo podejrzliwa, zastanawiając się, czy ludzie mówią o nim.

Okresowe badania przeprowadzane przez szkolnego lekarza lub pielęgniarkę powinny znaleźć przypadki głuchoty lub innych stanów, które mogą wpływać na słuch. Pierwsze miejsce takich przypadków może jednak przenieść na nauczyciela. Jeśli zauważy nieuwagę, płaski głos, być może obrócenie jednego ucha w kierunku głośnika, być może ucho rozładowujące, należy uzyskać pomoc lekarską.

Dziecko głuche, wymagające szczególnej opieki, będzie potrzebowało specjalnej opieki w instytucji lub klasie, w której uczy się czytania ust. Łagodny przypadek, który może pozostać w zwykłej klasie, będzie wymagał taktownej pomocy. Nauczyciel powinien umieścić dziecko z przodu iz prawej strony, tak aby mógł jak najlepiej odczytać usta i wyraz twarzy. (W pewnym sensie dzieci głuche zapewniają sobie jakąś pomoc, mimo że nigdy nie były nauczane czytania warg.) Powinna starać się mówić powoli i wyraźnie, aby doprowadzić dziecko do rzeczy, zamiast pozwolić, aby je pominięto, i aby inne dzieci próbowały także robić te rzeczy.

Może być potrzebna specjalna pomoc w takich przedmiotach, jak czytanie i pisownia, w których niepoprawne usłyszenie słowa może doprowadzić do nieporozumienia. A jeśli dziecku pomagają nie tylko jego zajęcia szkolne, ale także dzięki jego dostosowaniom społecznym, może nauczyć się uporać się z jego niepełnosprawnością.

Nauczyciel powinien także robić, co może, aby zapobiec głuchocie. Wrodzona głuchota jest prawie zawsze dziedziczna. Nabyta głuchota może być następstwem takich chorób, jak odra, szkarlatyna lub błonica, lub może wynikać z przewlekłych schorzeń nosa i gardła, które mogą rozprzestrzeniać się w trąbkach Eustachiusza (łączenie ucha środkowego i gardła). Uszkodzenie ucha może również wynikać z nieuwagi podczas nurkowania lub pływania.

Większość przypadków głuchoty "rozpoczyna się we wczesnym dzieciństwie. Nauczyciel powinien zrobić wszystko, co możliwe, aby przekonać się, że dzieci odradzające się z poważnej choroby zakaźnej nie mają zaniedbanych infekcji w uchu, które usuwają migdałki lub migdałki, i że chroniczny katar jest leczony. Różne przewlekłe schorzenia jamy ustnej, nosa i gardła - jak również przedstawione na wykresie 3.1, te fizyczne utrudnienia są w sumie najczęstsze ze wszystkich. Częściowo dlatego, że są tak powszechne, ich medyczne i jeszcze bardziej ich psychologiczna powaga jest zaniedbywana.

Powiększone migdałki odcinają przejście od tylnej części jamy ustnej do nosa, powodując w ten sposób oddychanie przez usta. A ponieważ zrzuty z nosa nie mogą swobodnie przedostawać się do ust, infekcja może być przenoszona do zatok lub trąbek Eustachiusza, z możliwym wpływem na słuch, jak wspomniano powyżej.

Nos staje się cienki, górna warga krótka, podbródek opuszczony, a zęby nieregularne w miejscu, z wystającymi górnymi zębami; wyrażenie jest głupie. W nocy może dochodzić do chrapania, a jedzenie niektórych osób utrudnia połykanie, z powodu zablokowania przejścia w tylnej części jamy ustnej.

Chłopak nie może grać tak dużo jak inne dzieci z powodu dyskomfortu w oddychaniu. Krótko mówiąc, powiększone migdałki nie są jedynie ingerencją w normalne funkcjonowanie fizjologiczne. Stanowią one poważne obciążenie dla normalnego życia dziecka i mogą powodować takie deformacje wyglądu twarzy, które są upośledzeniem przez całe życie.

Migdałki, jeśli są powiększone, mogą również zakłócać oddychanie lub połykanie; jeśli są zainfekowani, stanowią stałe zagrożenie dla zdrowia. Każda taka ogniskowa infekcja, wyładowująca trucizny z powrotem do organizmu, może sprawić, że dziecko stanie się drażliwe, niespokojne lub apatyczne i łatwo zemdlone. Reumatyzm i choroby serca mogą być wynikiem rozprzestrzeniania się infekcji.

Niektóre próchnicy są prawie powszechne. Poważny rozkład może jednak ponownie stać się źródłem infekcji i być może wywołać poważną chorobę zakaźną. Niedoskonałe zęby mogą uniemożliwiać odpowiednie żucie pokarmu, a deformacja zębów może poważnie wpływać na wygląd.

Pisarze znają dziewczynę, której życie towarzyskie podczas pierwszego roku w szkole średniej było zdominowane przez wrażliwość na jej wystające zęby i na zespół, który miał doprowadzić ich do nieco lepszej pozycji, ale która w międzyczasie nieustannie przypominała jej o swojej osobliwości.

Powiększenie węzła chłonnego lub gruczołu w szyi może pochodzić z infekcji migdałków lub migdałków lub zębów lub dziąseł. Poważne nieprawidłowe funkcjonowanie takich gruczołów łojowych, jak tarczyca, może powodować różnorodne skutki fizyczne i psychiczne, które zostaną później omówione.

Deformacje, paraliż i choroby "wyniszczające":

Wykres 3.1 pokazuje częstotliwość paraliów i bocznej skrzywienia kręgosłupa. Jeśli do tych dwóch typów przypadków zostaną dodane wszystkie osoby z innymi deformacjami kręgosłupa, stopą końsko-szpotawą, zdeformowaną ręką lub kończyną utraconą podczas wypadku, suma jest znacznie większa.

A jeśli do nich również dodano te z fizyczną deformacją lub skazą, która przedstawia problem psychologiczny (np. Zniekształcona szczęka lub nos, znamię, szpecąca blizny, trądzik lub pryszcze na twarzy), cała suma wszystkich osób posiadanie jakiegoś fizycznego upośledzenia lub skazy jest ewidentnie bardzo duże.

Problemy psychologiczne występujące u tych osób są różne, ale prawie zawsze trudne. Poważnie okaleczeni muszą nauczyć się robić to, co może być możliwe, poprzez poruszanie się i branie udziału w rutynie życia. Jeśli to możliwe, należy znaleźć powołanie i przygotować do tego przygotowanie. Ale to mniej ekstremalne przypadki, które są nie tylko znacznie bardziej liczne, ale często wydają się stwarzać trudniejsze problemy psychologiczne i bardziej cierpieć z powodu ich utrudnień. Oznacza to, że te ostatnie przypadki są z innymi młodymi ludźmi, ale upośledzone w ich relacjach z nimi. A ich upośledzenie często nie jest tak ekstremalne, aby wzbudzić sympatię; może nawet wywoływać niechęć lub drwić. Niektóre przykłady sprawiają, że niektóre z tych problemów są jaśniejsze.

Kurt doznał ataku dziecięcego paraliżu, gdy miał dziesięć lat. Jego rodzice robili wszystko, co mogli dla jego szczęścia - mieli prywatnego opiekuna dla niego, zawsze byli z nim, ojciec nigdy go nie krzyżował. Jego siostra i on byli nierozłączni.

Ta skrajna zależność od rodziny stała się problemem dla wszystkich zainteresowanych. Kolejny przypadek był normalny w dzieciństwie - aktywny we wszystkich grach dziecięcych, przeciętny w wyglądzie i pewny siebie. Potem paraliż nastąpił po ataku błonicy o dwunastej. Energiczna gra została zatrzymana. W wyniku wysiłków rodziny, aby nauczyć go znowu pływać i bawić się z innymi w jego wieku, wprowadzono pewne dostosowania, ale utrzymywały się poczucie niższości.

Mary była garbusem. Dzieciństwo i życie towarzyskie były dla niej w dużej mierze niemożliwe. Ale od wczesnego dzieciństwa jej rodzice mądrze przyjęli "obiektywny" stosunek do jej deformacji. Były pewne rzeczy, których nie mogła zrobić, ale wtedy każdy ma ograniczenia i trudności, które należy zaakceptować.

Rzeczą do zrobienia było dowiedzieć się, co można i czego nie można zrobić, znaleźć kilka rzeczy, które można nauczyć się dobrze, a reszta wziąć rzeczy w swoim kroku. Jej towarzysze podziwiali Maryję za jej dobrą naturę i rzeczowe przyjęcie jej upośledzenia. Niektóre rzeczy (na przykład drobne, humorystyczne rysunki) potrafiła robić bardzo dobrze, a do tego była podziwiana i poszukiwana.

Chociaż często nie uważa się za pożądane, aby kaleka nauczał, Maryja uzyskała pozycję nauczającą pierwszą klasę. Była przyjazna, cierpliwa i jakoś jej niski wzrost wydawał się sprowadzać ją na równe nogi z dziećmi, tak że była z nimi w pożądany sposób, a nie nad nimi.

Dzieci polubiły ją i żałowały jej, aw rezultacie zachowywały się wyjątkowo dobrze. Jak zauważył nadinspektor, pomyślał, że to dobre dla dzieci, aby mieć doświadczenie w kontaktach z osobą niepełnosprawną. Uważał ją za jednego z najzdolniejszych nauczycieli w jego szkolnym systemie.

Karol miał złamane prawe ramię, w wyniku urazów porodowych, o którym był wyjątkowo wrażliwy. W dzieciństwie jego rodzice ograniczali go do cichych gier, z których mógł z łatwością grać - wydawało się, że nigdy nie przyszło im do głowy, że może nauczyć się rzucać lewą ręką, lub w inny sposób uczestniczyć w zabawach dla dzieci.

W okresie dojrzewania unikał uściskania rąk, aby ludzie nie zwróciły uwagi na swoją deformację. Nie brał udziału w tańcach ani innych sprawach społecznych. Interesującym kontrastem był Henryk, który miał nieco tę samą wadę.

Ale w jakiś sposób, od matki, wpadł na pomysł, że jego upośledzenie jest wyzwaniem; istniało wiele rzeczy, które mógł i powinien zrobić, i znalazłby kilka rzeczy, w których mógłby się wyróżnić. W ten sposób mógł lepiej rzucić piłkę baseballową lewą ręką niż przeciętny chłopiec mógłby po prawej stronie. I napisał wyjątkowo lewą ręką.

Hortense była niska, przysadzista, z grubą wargą, bardzo krótkowzroczna i niezdarna. W dzieciństwie "radziła sobie całkiem nieźle", ale w okresie dojrzewania najwyraźniej uznała, że ​​jest społecznie beznadziejna, była niedbała i niechlujna, uważała się za intelektualistkę i wolną myślicielkę, lubiła zwracać uwagę na jej radykalne idee ( nie ma wielu sposobów na zwrócenie na siebie uwagi). Jej osobliwości budowy ciała były wyraźnie czynnikiem determinującym jej osobowość. Prawdopodobnie były wytworem jakiejś niejasnej nierówności gruczołowej.

Postępowanie w przypadkach gruźlicy lub chorób serca jest tak zdominowane przez potrzeby medyczne, że niewiele o nich trzeba tutaj powiedzieć. Ale należy podkreślić, że psychicznie przedstawiają one nieco te same problemy, co kalekie; ich życie jest ograniczone i muszą nauczyć się dostosowywać do tego faktu.

Czy można dowolne uogólnienie z tej różnorodności przypadków, od prawie całkowitego paraliżu do niewiele więcej niż pryszcze na twarzy? Wydaje się, że uzasadnione są następujące wnioski. Przede wszystkim, poza wszelkimi rozważaniami na temat sprawności fizycznej lub zdrowia, bardzo ważne jest, psychicznie, że upośledzenia fizyczne lub skazy zostaną zmniejszone tak dalece, jak to możliwe. Trądzik może nie stanowić zagrożenia dla zdrowia, ale może uniemożliwić wrażliwym nastolatkom dokonywanie ważnych dostosowań społecznych.

Po drugie, nawet bardziej niż w przypadku normalnej osoby, ważne jest, aby niepełnosprawny chłopak w jakiś sposób się "poprawiał". Prestiż drugiego chłopca z kaleką prawą ręką jako lewoskrzydłowego miotacza i garbatej dziewczyny jako mądrego artysty, był niezbędny dla ich zdrowia psychicznego.

Ale głupotą jest starać się dobrze sobie radzić z liniami, na których szczególnie upośledzone jest upośledzenie. Chłopiec z kaleką ręką, który był związany, mógł grać na skrzypcach, a zezowata dziewczyna o dramatycznych ambicjach nosiła się bez celu. Wreszcie, osoba niepełnosprawna powinna kojarzyć się z normalnymi ludźmi, ucząc się cały czas akceptować swój upośledzenie i być akceptowanym takim, jakim jest.

Wady mowy:

Wady mowy mogą być różnego rodzaju i mogą pochodzić z różnych przyczyn. Dzieci z rozmyciem lub osobliwością mowy ze względu na pewną anatomiczną osobliwość jak rozszczep podniebienia są stosunkowo rzadkie. Najczęściej są to jąkanie się i jąkanie, które najlepiej można uznać za mające swoje źródło w jakimś rodzaju stresu emocjonalnego. Niewątpliwie każdy czytelnik tego paragrafu w pewnym momencie niespodziewanie został wezwany do przemawiania do grupy lub spotkania z ważną osobą, i stwierdził, że jego usta były suche, głos słaby, a wymawianie niewyraźne i nieco niespójne.

Ogólnie rzecz biorąc wygodnie jest myśleć o trudnościach z mówieniem, prawdopodobnie z powodu jednego z pięciu sprawców i sprawdzić je w rozważaniu konkretnego przypadku,

(1) Wadliwe wypowiedzi mogą być jedną cechą ogólnej niższości umysłu lub opóźnieniem rozwoju. Idioci w ogóle nie mogą mówić, a imbecyle stosunkowo mało. Defekty mowy są częstsze u dzieci poniżej średniej zdolności.

(2) Niektóre trudności w mowie mogą być jedną cechą ogólnego obrazu niedożywienia, infekcji lub chorób nerwowych.

(3) Słaba mowa może być spowodowana pewnym defektem strukturalnym w narządach mowy, takim jak rozszczep podniebienia, zniekształcenie lub remisję języka oraz deformacja zębów, niedrożność nosa lub gardła, jak powiększone migdałki lub migdałki.

(4) Dziecięce przyzwyczajenia mowy (takie jak seplenienie) mogą być kontynuowane od urodzenia, ponieważ rodzice uważają je za urocze.

Nierzadko osoba dorosła ma niewielkie seplenienie lub inną osobliwość mowy, która wydaje się jak uczucie, ale w dużej mierze nie jest świadoma, a która jest po prostu złym nawykiem przeniesionym z dzieciństwa.

(5) Trudno może być w istocie typu "zawstydzenia". Osoba czuje się niepewnie, a zatem o wiele łatwiej niż przeciętna osoba jąka się lub powtarza sylabę lub jąka się i nie jest w stanie swobodnie wymawiać. Oczywiście każda sprawa musi być rozpatrzona zgodnie z jej przyczyną. Drugi i trzeci typ wymagają uwagi medycznej lub chirurgicznej.

Ostatnia dotyczy problemów związanych z napięciem emocjonalnym, które zostaną omówione później. Ważną kwestią jest tutaj to, czy w danym przypadku defekt mowy ma pochodzenie psychologiczne, czy też nie, prawie zawsze takie wady mają ważne konsekwencje psychologiczne. Niewątpliwie każdy czytelnik wie o takich przypadkach.

Studentka college'u poinformowała, że ​​dopóki nie ukończył szóstego roku życia, przesłuchał. To seplenienie jego bracia zachwycali się naśladowaniem, a potem wściekał się i płakał, zyskując reputację płaczącej. Następnie zaprotestował przeciwko matce iw ten sposób uzyskał dodatkową reputację tattletale.

W rezultacie wcześniej wypracował samotne nawyki, które przetrwały do ​​dorosłego życia. Inny młody człowiek pisał o jąkaniu w młodym wieku, będąc śmiejącym się z innych dzieci i w wyniku tego często wdając się w bójki. Studenci często mówią o całkowitej niechęci do recytowania, która ma swoje źródło w takich wadach mowy.

Niedożywienie:

Witaminy i zbilansowana dieta to teraz kwestia wspólnej rozmowy, dlatego nie ma potrzeby dyskusji.

Ale nauczyciele mogą zapomnieć, że otępienie może być w dużej mierze niedożywieniem, a także, że niedożywienie może pojawić się w zamożnych domach, jedzenie jest wystarczające, ale nie takie, jak rosnące potrzeby dzieci. Wiele przypadków jest naprawdę żałosnych.

Jedenaścioletnia Marie zawodziła w swojej szkolnej pracy. Miała dwadzieścia funtów niedowagi, barczystą, bladą i przez większość czasu siedziała nieruchomo i bez wyrazu, wydawała się często oszołomiona. Przeziębienia były częste. Jej głos był płaski i niewyraźny. Zapytanie wykazało, że ta dziewczyna nigdy nie jadła śniadania przed przyjściem do szkoły, że jej matka pracowała, a lunch był tym, co dziecko mogło znaleźć w lodówce, a wieczorny posiłek składał się głównie z chleba, ziemniaków i sosu. Nieco później rozwinęła się aktywna gruźlica.