Zaburzenia lękowe: uwagi na temat zaburzeń lękowych (objawy, przyczyny, teorie i leczenie zaburzeń lękowych

Przeczytaj ten artykuł, aby uzyskać ważne informacje na temat zaburzeń lękowych (objawy, przyczyny, teorie i leczenie zaburzeń lękowych!

Zaburzenia lękowe, inaczej znane jako stany lękowe, reakcje lękowe itp., Zaburzenie lękowe jest jedną z najczęstszych postaci nerwic składających się na około 30 do 40 procent wszystkich zaburzeń nerwicowych.

Zdjęcie dzięki uprzejmości: thebalancedbrain.com/wp-content/uploads/2013/07/Anxious-woman.jpg

Lęk to zinternalizowany strach, wywołany impulsem do popełnienia. Jest to sygnał niebezpieczeństwa dla ego, że niebezpieczny impuls ma się złamać. Jest to w rzeczywistości nieświadoma reakcja na depresyjne tendencje.

Ross definiuje lęk jako "serię symptomów, które wynikają z wadliwej adaptacji do stresów i napięć życia".

Niepokój jest bolesnym przeżyciem emocjonalnym wywołanym przez wzbudzenia w narządach wewnętrznych ciała. Ogólnie rzecz biorąc, cechuje go obawa, która może przerodzić się w panikę lub silny lęk.

W rzeczywistości jest to forma lęku, która nie opiera się wyłącznie na teraźniejszości, ale także na rzeczywistym lub wyobrażającym doświadczeniu przeszłości i przyszłości. Poszkodowany wykazuje niepokój w różnych sytuacjach bez konkretnego powodu. Taki niepokój nosi nazwę swobodnego unoszenia się.

Fizyczne objawy niepokoju:

Kiedy dana osoba napotyka niebezpieczną sytuację lub doświadcza niepokoju, dręczy go fizyczne objawy, takie jak silne pocenie się, drżenie ust i dłoni, szybki oddech lub trudność w oddychaniu, szybkie bicie serca, zwiększone tętno, suchość w jamie ustnej i częste oddawanie moczu itp. Również zawroty głowy, zmęczenie mięśni i napięcie są częstymi objawami.

Opisując fizyczne objawy niepokoju neurotycznego, Gunn (1962) skomentował: "Mogą występować łagodne nudności, utrata apetytu i utrata masy ciała. On może mieć kołatanie serca bez wyraźnego powodu i mogą być zmiany sercowo-naczyniowe, takie jak niskie ciśnienie krwi i zwiększona drażliwość. "

Według Colemana (1981) "Wysoki poziom napięcia neurotycznego lęku jest często odzwierciedlony w napiętych ruchach ciała, nad działaniem na nagłe lub nieoczekiwane bodźce, ciągłe ruchy nerwowe jednego lub drugiego rodzaju i rozstrój żołądkowo-jelitowy. Często skarży się na napięcie mięśni, szczególnie w okolicy szyi i górnej części ramienia, przewlekłą łagodną biegunkę, częste oddawanie moczu i trudności w trawieniu, koncentracji i śnie. Nadmierne spożywanie alkoholu, leki uspokajające lub tabletki nasenne mogą dodatkowo komplikować obraz kliniczny. "

Objawy psychologiczne:

Osoby cierpiące na ataki lękowe są wrażliwe na krytykę i są szybko zniechęcane. Napięcie, drażliwość i strach wynikające z fantazji lub wyimaginowanego niebezpieczeństwa, ostrej paniki i utraty snu, łagodnej depresji, braku koncentracji i niezdolności do podejmowania decyzji są innymi powszechnymi symptomami psychologicznymi.

Doświadcza się straszliwego niebezpieczeństwa, takiego jak uczucie, że umrze lub stanie w obliczu straszliwego nieszczęścia. Jednostka nie jest w stanie kontynuować swojej pracy ani obowiązku społecznego. Niejasne uczucia wynikające z niepokoju powodują, że są nieustannie zdenerwowani i niespokojni, co prowadzi do uczucia dyskomfortu. Niepotrzebnie niepokoją się możliwymi błędami. Kiedy jeden zmartwienie zostaje usunięte, znajdują innego, dopóki krewni i przyjaciele nie stracą z nimi cierpliwości.

Freud wolał pojęcie lęku od strachu i opisał trzy formy lęku, takie jak (a) Rzeczywistość lub obiektywny niepokój, (b) Lęk nerwowy, (c) Niepokój moralny.

Te trzy rodzaje lęków różnią się tylko od siebie pod względem źródeł. Wspólną istotną cechą tych trzech rodzajów lęku jest to, że są nieprzyjemne.

(a) Niepokój o rzeczywistość:

Źródłem niebezpieczeństwa lub lęku jest świat zewnętrzny w rzeczywistości lęku. Chroni jednostkę przed prawdziwym niebezpieczeństwem. Strach przed wężami, tygrysami, krokodylami i magarami jest przykładem źródła niebezpieczeństwa, które wywołuje lęk w rzeczywistości.

(b) Lęk neurotyczny:

Neurotyczny niepokój jest bezpośrednio odczuwany, a pacjent nie zna przyczyny jego tzw. Niepokoju pływackiego. Niebezpieczeństwo w neurotycznym lęku to instynktowny wybór obiektu Id.

Według Marksa i Ladera (1973), osoba zaklasyfikowana jako neurotyczny niepokój wydaje się nie mieć żadnego skutecznego sposobu radzenia sobie z lękiem. W rezultacie mogą pojawić się trzy formy zaburzeń lękowych.

(i) Swobodny unoszący się lub neurotyczny lęk:

Charakteryzuje go brak prawdziwego powodu, ale łagodne ciągłe obawy. Takie osoby zawsze pojmują coś strasznego.

(ii) Atak lęku:

Jest ostrzejszy z nagłym doświadczeniem intensywnego lęku, zwykle w określonych okolicznościach. Panika lub reakcje paniki pojawiają się nagle, bez widocznej prowokacji.

Fizycznymi akcentami ataku lęku są trudności w oddychaniu, bóle w klatce piersiowej, niepokój i oznaki skrajnego strachu. W takich przypadkach mówi się, że osoba działa za pomocą swoich impulsów. To zmniejsza niepokój, zmniejszając nacisk, jaki id wywiera na ego.

(iii) Reakcja paniki:

Będąc najbardziej intensywną formą lęku, niepokój jest nie do zniesienia, gdy można doświadczyć prawdziwego fizycznego bólu. Charakteryzuje się tym intensywny irracjonalny strach. Strach nie jest zgodny z rzeczywistym niebezpieczeństwem obiektu.

Przykłady krzyczą na widok pająka lub włosów, niepokoju i innych oznak skrajnego strachu. W takich przypadkach mówi się, że osoba działa za pomocą swoich impulsów. To zmniejsza niepokój, zmniejszając nacisk, jaki id wywiera na ego.

Ból czasami jest tak nieznośny, że ludzie próbują popełnić samobójstwo, aby uciec od bolesnych uczuć. Strach i przerażenie doświadczenia tego rodzaju lęku mogą być w pewnym stopniu realizowane poprzez analizę pewnych osobistych doświadczeń. W każdym z tych przypadków strach jest irracjonalny, ponieważ główny rdzeń lęku znajduje się w id, a nie w zewnętrznym świecie.

Analiza różnych osobistych doświadczeń lęku sugeruje, że czują się wyjątkowo nieszczęśliwi, gdy doświadczają lęku przed niepokojem i marnie nie radzą sobie z tym pomyślnie.

Według Duke'a i Nowickiego (1979): "Zazwyczaj, chociaż pochodzenie lęku może być ukryte przez obronę represji, emocjonalny wpływ nieuzasadnionego strachu nie jest. W rezultacie dana osoba może doświadczać wielu objawów fizjologicznych. Może czuć się słaby, omdlenia lub spocony i może wzdychać, częściowo i często wykazywać objawy wieńcowe, od intensywnego walenia do pomijania uderzeń serca. Pod bombardowaniem tych ogólnych efektów fizjologicznych lęk mogą budzić lęk i chcieć biec gdzieś, by się ukryć, ale wszędzie, gdzie idą, biorą źródło niepokoju, a wraz z nimi ich lot nie przynosi skutku.

Za każdym neurotycznym lękiem kryje się prymitywne życzenie id, a przedmiot, którego się boi, symbolizuje coś innego.

Neurotyczny lęk powstaje w wyniku uświadomienia sobie ego, że jeśli seksualne i agresywne impulsy id nie są sprawdzane, psychiczne istnienie jednostki może być zagrożone.

Różnica między normalnym lękiem a lękiem neurotycznym:

Normalna osoba zdaje sobie sprawę z przyczyny swojego niepokoju i jest w stanie szybko ją pokonać lub przezwyciężyć. Jest mniej lub bardziej tymczasowy.

W neurotycznym lęku, wręcz przeciwnie, jednostka jest jedynie głęboko lub marginalnie świadoma prawdziwej natury konfliktów, frustracji i trudności, które na niego wpływają. Jego objawy są mniej lub bardziej trwałe i utrzymują się przez długi czas.

Po trzecie, źródło normalnego lęku znajduje się głównie w pewnym szczególnym niebezpieczeństwie zewnętrznym, podczas gdy zaburzenie lękowe wynika z wewnętrznych niebezpieczeństw, frustracji i konfliktów.

Na przykład obawa i strach tuż przed wynikami egzaminu jest przypadkiem normalnego lęku, ale uporczywy lęk i zmartwienie oraz straszna nerwowość, nawet zanim pojawią się w badaniu, są przypadkiem neurotycznego niepokoju.

Moralny niepokój:

Moralny niepokój powstaje z poczucia wstydu lub poczucia winy w ego. To poczucie wstydu lub poczucia winy budzi postrzeganie niebezpieczeństwa przez super ego. Sumienie jednostki grozi karą za jakąś chorobliwą myśl lub działanie, które oczywiście jest sprzeczne z idealnymi i sztywnymi wartościami ego, które zostały określone przez rodziców i społeczeństwo. Źródłem zagrożenia w moralnym niepokoju jest sumienie lub super ego.

Źródłem moralnego niepokoju jest struktura osobowości, osoba faktycznie nie może uniknąć poczucia winy, uciekając od nich. Konflikt ma czysto wewnątrzpsychiczny i strukturalny charakter i nie wiąże się z relacją między człowiekiem a światem. Krótko mówiąc, jest to efekt obiektywnej obawy rodziców.

Moralne i neurotyczne lęki mają ze sobą ścisłe związki. Te obawy są wynikiem sztywnej dyscypliny rodziców, która jest głównie skierowana przeciwko ekspresji impulsów seksualnych i agresywnych.

Cnotliwy człowiek, na przykład, ma silne i surowe super ego. W związku z tym odczuwa więcej wstydu i poczucia winy w porównaniu z osobą niegodziwą w życiu.

Zarówno w neurotycznym, jak i moralnym lęku, niebezpieczeństwo i obawa pochodzą od wewnętrznego ja. Aby odetchnąć od poczucia winy i głębokiego bólu, jednostka zaprasza karę do siebie z zewnętrznej służby. Neurotyczny lęk może podobnie prowadzić osobę do aktu impulsywnego. Impulsywne czyny są uważane za mniej bolesne niż sam lęk.

Krótko mówiąc, neurotyczny i moralny niepokój jest nie tylko sygnałem zbliżającego się niebezpieczeństwa dla ego, ale także sami są niebezpieczeństwem.

Krótko mówiąc, trzy rodzaje lęków, których doświadczają ego, to strach przed światem zewnętrznym, strach przed id i lęk przed super ego.

Wytrącanie przyczyn ataków lękowych:

Coleman (1981) opisał 5 rodzajów sytuacji, które zwiększają niepokój neurotyczny i przyspieszają ostre ataki lękowe:

1. Zagrożenia dla statusu lub celu:

Kiedy pojawia się okazja do spełnienia wymagań życiowych i przyjęcia odpowiedzialności dorosłych, mogą pojawić się zagrożenia dla statusu. Rywalizacja z innymi w obliczu ukrytych uczuć nieadekwatności i niższości prowadzi również do ataków lękowych.

Stwierdzono zatem, że osoby ambitne, sumienne i niepewne odczuwają silny lęk, próbując spełnić swoje aspiracje i osiągnąć dobrze określone i znaczące cele materialne.

Gdy niebezpieczne pragnienia zagrażają wyjściu:

Seksualne, agresywne i wrogie pragnienia mogą próbować podnieść się na świadomy poziom, przełamując bariery i obronę ego. Prowadzi to do poważnych uczuć związanych z poczuciem winy i wywołuje intensywny lęk. Jednostka stara się tłumić swoje niepożądane życzenia, aby udowodnić swoją godność w społeczeństwie i dostosować się do wartości społecznych.

Gdy pojawiają się lękowe decyzje:

Neurotyki niepokoju są zazwyczaj niezdecydowane. Kiedy pojawia się konflikt między pożądaniem seksualnym lub agresywnym a poczuciem winy wynikającym z tego, a osoba nie jest w stanie podjąć decyzji, taka niezdecydowana natura prowadzi do rozwoju silnego lęku.

Coleman (1981) stwierdza, że ​​"w przypadkach, w których osoba niezabezpieczona neurotycznie osiągnęła pewien sukces w prawdziwym życiu, a co za tym idzie bezpieczeństwo, mogą rozwinąć się ataki lękowe tam, gdzie proponowane zachowanie zagraża temu bezpieczeństwu. Dodaje ponadto, że życie często stwarza problemy, w których dążenie do zwiększonej satysfakcji wiąże się z rezygnacją z obecnego twardego bezpieczeństwa i podejmowaniem nowego ryzyka. Dla neurotyków może to poprawić sytuację lękową, wywołującą konflikt. "

Teorie zaburzeń lękowych:

Do wyjaśnienia niepokoju wprowadzono pewne teorie:

1. Teoria psychoanalityczna:

We wczesnym stadium Freud uważał lęk za główną fizjologiczną reakcję na chroniczną niezdolność do dotarcia do organizmu w związku seksualnym. Ale później (1936) po ciągłej analizie swoich pacjentów zmienił ten pogląd i stwierdził, że lęk był bardziej prawdopodobnym stanem niezadowolenia, który działał jako sygnał niebezpieczeństwa.

Według niego niepokój pojawia się w chwili narodzin z powodu pozostawienia samego, pogrążenia się w ciemności i znalezienia obcego na miejscu matki. To poczucie utraty kochanego obiektu.

Poza tym realistyczny lęk według psychoanalityków wynika z postrzegania rzeczywistych niebezpieczeństw ego w świecie zewnętrznym. Działa jako sygnał wczesnego ostrzegania, aby ludzie byli ostrożni, aby uchronić się przed niebezpieczeństwami pochodzącymi ze środowiska.

Neurotyczny niepokój powstaje z podstawowego konfliktu między instynktownymi pragnieniami id a rzeczywistą zasadą ego. Konflikt, będący nieświadomymi jednostkami cierpiącymi na taki lęk, nie zna prawdziwych przyczyn ich objawów lękowych. Właśnie dlatego taki lęk nazywany jest swobodnym unoszeniem się.

Według Duke'a i Nowickiego (1979) "Lęk neurotyczny powstaje w wyniku uświadomienia sobie ego, że jeśli agresywne lub seksualne popędy id nie są sprawdzane przez uwzględnienie rzeczywistości, może zagrażać psychologicznemu istnieniu jednostki.

Moralny niepokój powstaje w wyniku interakcji ego z super ego. Ponieważ super ego takie jak id nie ma bliskiego kontaktu z rzeczywistością, nawet myśl o ukierunkowanych działaniach osoby może przynieść karę od superego do ego w postaci winy lub wstydu.

Ten niepokój powstaje wtedy, gdy rządy super ego zostaną wkrótce złamane lub naruszone. Stopień moralnego niepokoju zależy od sztywności praktyk wychowania dzieci. Rodzice, którzy mają surowe i sztywne super ego, zwykle pomagają w rozwoju moralnego niepokoju dziecka.

Występowanie określonego rodzaju lęku, tj. Rzeczywistości, neurotyczności lub moralności, zależy od konkretnej sytuacji. Na przykład mała dziewczynka chce ukraść z sklepu piękny kawałek jubilera. Niepokój wzbudzony w niej z obawy przed złapaniem przez sklepikarza nazywa się lękiem rzeczywistości.

Jeśli jest zaniepokojona, ponieważ jej ego uważa ten akt kradzieży za akt przedstawiający jej nienawiść do matki (symbolizowany przez sklepikarza), nazywa się to neurotycznym lękiem. W końcu, jeśli doświadcza niepokoju, ponieważ uważa, że ​​moralne poniżenie to kradzież, to grzech, za który zostanie ukarany przez Boga, nazywany jest moralnym niepokojem.

Kiedy doświadcza się takiego lęku, ego próbuje je zredukować, utrzymując impulsy id i pragnienia superego. W tym celu może być konieczne użycie określonego mechanizmu obronnego.

2. Teoria uczenia się lub behawiorystyczna:

Według behawiorystów lub teoretyków uczenia się lęk jest przede wszystkim wynikiem uczenia się i czynników środowiskowych. Naukowcy, tacy jak Skinner (1938), Eysenck (1957) oraz Ullmann i Krasner (1975), uważają, że źródło lęku leży w istniejącym środowisku jednostki, a stany lękowe są klasycznie uwarunkowanymi i wzmocnionymi reakcjami.

Ta teoria lęku jest ściśle związana z podstawowym zjawiskiem motywacji, uczenia się i wzmacniania. Tak więc Ellis (1962) uważa, że ​​neurotycy lękowe uczą się nieracjonalnych wzorców myślowych ze środowiska, które wywołują w nich niepokój.

Według teoretyków uczących się, podczas wypełniania naszych podstawowych i drugich popędów, trzeba przejść przez doświadczenia lęku. Napęd unikania bólu, który jest zaprogramowany biologicznie, prowadzi do niepokoju.

Samo przewidywanie bólu przed wstrzyknięciem nazywa się lękiem. Ten typ lęku jest wtórnym sposobem unikania. Łagodny lęk może być pomocny dla lepszej motywacji i większej nauki (Spielberger, 1966). Ale jeśli siła takiego lęku wzrasta, może to mieć negatywny wpływ.

W przypadku Alberta w Watson i eksperymentu Raynera (1920) bardzo głośny hałas wywołał niepokój u dziecka, przewidując bodziec wywołujący strach, białego szczura. Tutaj szczur działa jako wtórne źródło strachu dla dziecka poprzez powiązanie z pierwotnym bodźcem, tj. głośny hałas.

Najbardziej niepokojącym aspektem lęku jest to, że rozprzestrzenia się bardzo szybko od jednej sytuacji wywołującej lęk do drugiej, która ma pewne podobieństwo. Nazywa się to uogólnieniem lęku. Uwielbiane niegdyś neutralne przedmioty lub bodźce stają się niepokojem prowokującym same w sobie z powodu uogólniania w uczeniu się.

Jenkins (1968, 1969) podkreślił rolę treningu rodzinnego i praktyk wychowania dzieci w rozwoju lęku u dzieci. Poinformował, że neurotycyki lękowe często pochodzą z rodzin, które stawiają wyższe wymagania i dążą do celu swoich dzieci, a jednocześnie odrzucają swoje osiągnięcia jako niespełniające standardów.

Dzieci wychowane w takiej rodzinnej konfiguracji i systemie wartości okazują się być perfekcjonistami i samokrytycznymi, i doświadczają poważnych urazów lękowych, jeśli zawodzą. Chłopiec, na przykład pochodzący z takiej rodziny, może próbować popełnić samobójstwo, gdy nie może uzyskać dobrej oceny z egzaminu, podczas gdy inny chłopiec pochodzący z innego rodzaju rodzinnego treningu może lekceważyć jego porażkę i może nie odczuwać tak dużego niepokoju. jak jego poprzedni odpowiednik.

3. Neo Freudian Theory:

Strach przed uzależnieniem nie musi być spełniony, poczucie niepewności z powodu utraty ochrony prowadzi do pierwotnego niepokoju według Neo Freudians.

White (1964) uważa, że ​​proces socjalizacji, który obejmuje akceptację obyczajów, tradycji, zasad i regulacji społecznych, zagraża wycofaniu lub utracie rodzicielskiej miłości, z powodu której dziecko tak bardzo sosen może prowadzić do doznania niepokoju.

Aby uniknąć tego pierwotnego niepokoju, szanują swoje podstawowe pragnienia i zachowania zgodnie z wymaganiami społeczeństwa, co w ostatecznym rozrachunku frustruje dzieci i czyni ich złymi, wrogimi.

Według większości Neo Freudians, rdzeń nerwic polega na tym, jak dzieci radzą sobie z tym gniewem. Agresywne zachowania nigdy nie są akceptowane lub lubiane przez rodziców. Tak więc dzieci uczą się kontrolować ekspresję swojej agresji poprzez rozwój różnych mechanizmów obronnych, takich jak represja i odmowa. Ale gdy grozi im obrona, dziecko doświadcza niepokoju. Nazywa się to lękiem wtórnym, który jest bardzo ściśle związany z zachowaniami neurotycznymi.

4. Teoria osobowości:

Osoby cierpiące na zaburzenia lękowe są zwykle podporządkowane, podatne, opanowane, powściągliwe i nieśmiałe z natury. Te cechy osobowości prowadzą je do stłumienia emocji takich jak wrogość, agresja i udręka itp. Ponadto, samo uczucie i oczekiwanie, że mogą one utracić kontrolę nad negatywnymi emocjami, prowadzi do poważnego niepokoju.

Według Eysencka introwertyczne osobowości zwykle cierpią na stany lękowe.

5. Konfliktowa teoria:

Konfliktowa teoria lęku wprowadzona przez Dollarda i Millera (1950), choć oparta na teorii Freuda i Neo Freuda, wiąże się z wyjaśnianiem lęku teorii teorii.

Konflikt powstaje, gdy konkurują ze sobą dwa równie silne i dość identyczne napędy. Ta niezdecydowanie lub konflikt prowadzi do niepokoju. Stopień lęku wzrasta wraz ze wzrostem stopnia trudności rozwiązania konfliktu.

Spośród czterech rodzajów konfliktów, konflikt podejścia do podejścia wysunięty przez Millera i Dollarda rzadko budzi niepokój. Kiedy organizm jest jednocześnie zmotywowany do realizacji dwóch pożądanych, ale niekompatybilnych celów, nazywany jest konfliktem podejścia do podejścia.

Większy niepokój pojawia się jednak w konflikcie unikania unikania, w którym nie ma wartościowego wyboru. Na przykład, gdy wegetarianin jest zmuszony do wyboru pomiędzy rybą lub mięsem, z których oba są nieprzyjemne dla niego, albo pomiędzy skokiem z pięciopiętrowego budynku lub zastrzeleniem, doświadcza poważnego niepokoju przy wyborze jednego.

Podejście do unikania konfliktu może również wywołać niepokój. Na przykład, gdy dana osoba przyciąga się pięknym diamentowym naszyjnikiem i chce ją chwycić, a jednocześnie boi się, że zostanie zabita przez podłączony do niej przewód elektryczny, pojawia się niepokój.

Według teoretyków konfliktu, jeśli można rozwiązać konflikty któregokolwiek z tych typów, lęk i jego negatywne reperkusje można również wyeliminować lub zredukować.

Leczenie:

Niepokój jest najczęstszym problemem u współczesnych mężczyzn. Więc leczenie jest niezbędne. Uspokajające leki, często dają natychmiastową ulgę neurotycznym niepokojom. Jednak większość leków uspokajających jest skuteczna tylko w stosunku do samego poczucia lęku i nie ma większego wpływu na inne towarzyszące objawy. Barbituran może zmniejszyć objawy bezsenności w zaburzeniach lękowych.

Psychoterapia działa bardzo skutecznie w nerwicach lękowych. Niestety, lęk rzadko jest całkowicie usuwany. (Tobin i Lewis, 1960). Można go jednak ograniczyć do poziomu umożliwiającego im zadowalające dostosowanie do środowiska i społeczeństwa.