Sympatyczny Trunk: Przydatne notatki na temat współczulnego pnia szyi

Przydatne uwagi na sympatyczny pępek ludzkiej szyi!

Każdy zwoje zwojów współczulnych jest uciążliwe w miejscu i rozciąga się od podstawy czaszki do pierwszego kręgu łuszczycowego. Pień przedstawia 3 zwoje w części szyjnej Superior, middle and lower, 11 zwojów w części piersiowej, 4 lędźwiowych i 4 zwojów krzyżowych.

Przed kością ogonową dwa pnie łączą się i tworzą niesparowany ganglion impar. Czasami dolne odcinki szyjne kręgosłupa i klatki piersiowej są zespolone, tworząc zwój szyjno-piersiowy lub gwiezdny.

Początkowo liczba zwojów współczulnych odpowiada liczbie nerwów rdzeniowych. Później, górne 4 zwoje szyjne spajają się, tworząc górny zwoje szyjne, 5 i 6 zwoje szyjki kręgosłupa, tworząc środkowe zwoje szyjne, a 7 i 8 zwojów szyjki macicy łączą się, tworząc podwłębiały zworek szyjny.

Każdy zwojnik zawiera kolekcję wielolistnych neuronów post-zwojowych i kilka interneuronów, w tym komórek chromochłonnych paragangli. Komórki paragangli są również znane jako komórki SIF (małe, intensywnie fluorescencyjne komórki) i modulują aktywność neuronów post-zjonizowanych przez uwalnianie dopaminy. Sympatyczny pień między zwojami przenosi przed-i post-zwojowe włókna motoryczne i czuciowe włókna współczulne.

Szyjkowa część sympatycznego tułowia:

Każdy pień znajduje się za osłoną tętnicy szyjnej i przed mięśniem długiego zapalenia naczyń. Szyjna część tułowia nie otrzymuje włókien przed-zwojowych za pośrednictwem białych ramiantantów z odcinków szyjnych kręgosłupa, ale daje postganglionowe włókna za pośrednictwem szarych ramiantek dla każdego z 8 nerwów szyjnych.

Wszystkie przedwojenowe włókna tułowia szyjnego pochodzą z bocznych komórek rogu segmentów T-T rdzenia kręgowego i przechodzą przez pień przed ostatecznym przekaźnikiem z trzech zwojów współczulnych szyjnych (ryc. 7.27).

Doskonałe zwoje szyjne:

Jest to największa ze zwojów szyjnych, o kształcie wrzecionowatym, około 2, 5 cm długości, utworzona przez koalescencję czterech zwojów, które odpowiadają górnym trzem nerwom szyjnym.

Doskonały zwojowy znajduje się naprzeciwko kręgów C2 i C3, za wewnętrzną tętnicą szyjną i przed mięśniem longus capitis.

Gałęzie:

Zwojnica górna otrzymuje włókna przed-zwojowe głównie z trzech górnych odcinków piersiowych rdzenia kręgowego.

Gałęzie zwojów górnych są podzielone na grupy boczne, przyśrodkowe, przednie i wznoszące. Wszystkie gałęzie przenoszą włókna post-zwojowe i niektóre włókna czuciowe z docelowych narządów.

Boczne gałęzie:

Wysyłaj szarych komunikatów do czterech górnych nerwów szyjnych i do ostatnich czterech nerwów czaszkowych lub ich gałęzi.

Oddziały medialne:

(a) Gałęzie krtani-gardła zaopatrują ciało szyjne i tworzą splot gardłowy z nerwami językowo-gardłowymi i nerwami błędnymi.

(b) Odgałęzienie serca przenosi jedynie zwojowe włókna odprowadzania. Prawa gałąź serca łączy się z głębokim splotem serca; lewa gałąź łączy się z powierzchownym splotem serca.

Doskonały ganglion nie przenosi żadnych włókien bólowych z serca.

Przednie gałęzie:

Obejmują one tętnicę szyjną wspólną, tętnicę szyjną zewnętrzną i jej gałęzie tworzące delikatne sploty. Splot tętnicy twarzy daje włókno podżuchwowej zwojnicy, środkowej tętnicy oponowej do zwoju ucha środkowego, a drugie włókno jest podawane do zwoju gwoździa nerwu twarzowego jako zewnętrznego nerwu strzępkowego.

Rosnąco oddziały:

Tworzą one wewnętrzny nerw szyjny, który towarzyszy wewnętrznej tętnicy szyjnej jako splot. Spośród splotu tętnic szyjnych są podane następujące gałęzie:

(a) Nerwy szyjno-karotenowe przebijają kanał kostny szyjny i łączą się z nerwem językowo-gardłowym, tworząc splot bębenkowy w uchu środkowym.

(b) Głęboki nerw rowy w otworze rzepkowym, łączy się z większym nerwem rostowym (od twarzy) i tworzy nerwy kanału pterygoid. Ten ostatni przechodzi przez kanał pterygoid i łączy się ze zwojem pterygo-palatynowym, aby rozdzielać go z gałęziami nerwu szczękowego.

(c) Zapewnia przekazywanie gałęzi do zwoju trójdzielnego oraz do 3, 4, 5 i 6 nerwów czaszkowych w jamistej zatoce. Gałęzie, które towarzyszą nerwowi nosowo-rzęsnemu, przechodzą przez zwojnicę rzęskową bez przerw i źrenic dylatacyjnych zaopatrzeniowych oraz naczyń gałki ocznej.

(d) Niektóre gałęzie znane jako nervus conarii przechodzą przez namiotowe cerebelli wzdłuż podśródbłonkowej warstwy prostej zatoki i dostarczają komórki miąższu szyszynki.

(e) Gałęzie terminalu towarzyszą przednim mózgom, środkowym mózgowym i ocznym tętnicom, zaopatrują mięśnie mózgowe i mięśnie stępu.

Włókna wokół przedniej tętnicy łączącej łączą nerwy współczulne prawej i lewej strony.

Środkowe zwoje szyjne:

Powstaje przez koalescencję dwóch zwojów, odpowiadających nerwom C5 i C6.

Zwoje są umiejscowione naprzeciwko kręgosłupa C6 pomiędzy wspólną tętnicą szyjną z przodu a pętlą tętnicy dolnej dolnej; czasami leży nad pętlą tętnicy.

Komunikacja:

Zwijanie środkowego odcinka szyjnego wiąże się z gorszym zwojem szyjnym za pomocą dwóch sznurków: boczne pęknięcia sznurka w celu zamknięcia tętnicy kręgowej; przewód przedni od subklazji ansa z pętlami z przodu i poniżej pierwszej części tętnicy podobojczykowej.

Gałęzie:

Są boczne i przyśrodkowe.

Boczne gałęzie wysyłają szare rami communicans do nerwów rdzeniowych C ₅ i C ₆ .

Oddziały medialne:

(a) Tarczowe gałęzie towarzyszą gorszej tętnicy tarczycy i dostarczają gruczołu.

(b) Gałęzie sercowe łączą się, tworząc głęboki splot sercowy.

Niższe zwoje szyjne:

Powstaje przez koalescencję dwóch zwojów, odpowiadających nerwom C7 i C8. Czasami gorszy odcinek szyjny łączy się z pierwszym zwojem piersiowym, tworząc zwój szyjno-piersiowy lub gwiaździsty.

Sytuacja:

Dolny zwoje znajduje się pomiędzy poprzecznym procesem kręgu C7 a szyjką pierwszego żebra.

Relacje:

Z przodu - Pierwsza część tętnicy kręgowej i odpowiadające jej żyły;

Przewód piersiowy (lewa strona) lub prawy przewód limfatyczny;

Osłonka szyjna;

Opłucna szyjna pokryta błoną nadoponową.

Za nerw C- ₈ ;

Medial-Longus colli muscle;

Po bokach - tułów karkowy.

Gałęzie:

1. Wyślij szare rami communicans na nerwy C7 i C8. Liczba szarego rami do C7 nerwu zmienia się od 1 do 5, a do C8 od 3 do 6.

Szare rami przenoszą potrądzikowe włókna zwężające naczynia do tętnic kończyny górnej poprzez dolną część splotu ramiennego. Włókna przedzięglowe dla kończyny górnej wywodzą się z odcinków T2 do T7 rdzenia kręgowego i docierają do zwoju szyjno-piersiowego biegnącego do współczulnego tułowia.

2. Gałęzie serca przenoszą włókna post-zwojowe, które docierają do serca poprzez głęboki splot sercowy.

Włókna przedsionkowe do serca pochodzą z bocznych komórek rogowych odcinków T1-T5. Włókna docierają do neuronów post-zwojowych górnych pięciu zwojów współczulnych piersiowych za pośrednictwem odpowiednich białych rami communicans i do trzech zwojów szyjnych, wchodząc przez sympatyczny pień.

Zmysłowe włókna współczulne przenoszące odczucia bólowe z serca przechodzą przez gałęzie serca środkowych i dolnych zwojów szyjnych (nie lepsze szyjne) i górnych czterech lub pięciu zwojów piersiowych i docierają do ich ciał komórkowych w zwojach korzeni grzbietowych górnych czterech lub pięciu kręgowych nerwów rdzeniowych przez białe rami communicans.

3. Gałęzie naczyniowe do tętnicy podobojczykowej, które rozciągają się do pierwszej części tętnicy pachowej.

4. Grzbiet kręgowy tworzy splot wokół tętnicy kręgowej, wznosi się przez otwory w górnej części szóstych kręgów szyjnych i wchodzi do jamy czaszki przez otwór magnum wokół tętnicy podstawno-podstawnej i ich gałęzi.